Лікування гастроезофагеального рефлюксу

Одним із способів лікування гастроезофагеального рефлюксу є зниження кислотності вмісту шлунка, щоб він не завдав шкоди стравоходу. Тож якщо в рефлюксі менше кислоти, він згорить менше і спричинить менше симптомів.

Препарати, які можна використовувати, - антациди, інгібітори вироблення кислоти, протектори шлунка та прискорювачі випорожнення шлунка.

1. Антациди

Найчастіше застосовуються антациди для нейтралізації соляної кислоти в шлунку - гідроксид алюмінію, гідроксид магнію та бікарбонат натрію. Ці засоби - це основи, що реагують з кислотами, знижуючи їх токсичний потенціал і спричиняючи воду та сіль.

Антациди не застосовуються так часто, тому що вони не настільки ефективні і тому, що існує можливість ефекту відскоку, тобто людина одразу покращується, але тоді може спостерігатися погіршення.

Найпоширенішими побічними ефектами цих препаратів є запори, які викликаються солями алюмінію, або діарея, викликана антацидами, що містять магній, оскільки вони викликають осмотичний ефект у кишечнику. Для мінімізації цих побічних ефектів найбільш застосовуються антациди - комбінації гідроксиду магнію та алюмінію.

2. Інгібітори виробництва кислоти

Інгібітори вироблення кислоти - це засоби, які найбільш часто використовуються при лікуванні гастроезофагеального рефлюксу і можуть інгібувати це виробництво двома способами:

Інгібітори протонної помпи

Це основні засоби, що застосовуються для лікування захворювань, пов’язаних із підвищеною секрецією шлункової кислоти. Найбільш використовувані - омепразол, пантопразол, езомепразол і рабепразол, які перешкоджають протонному насосу, гальмуючи вироблення соляної кислоти в шлунку.

Найпоширеніші побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні цих ліків - це головний біль, діарея, висипання, біль у животі, метеоризм, нудота та запори.

Антагоністи Н2-рецепторів гістаміну

Ці препарати інгібують секрецію кислоти, індуковану гістаміном та гастрином, а найбільш використовувані - циметидин, нізатидин та фамотидин.

Найпоширеніші несприятливі наслідки, спричинені вживанням цих ліків - діарея, головний біль, сонливість, втома, біль у м’язах та запори

3. Прискорювачі спорожнення шлунка

Коли шлунок дуже наповнений, швидше за все виникає гастроезофагеальний рефлюкс. Отже, щоб цього не сталося, моторику шлунково-кишкового тракту можна стимулювати прокінетичними засобами, такими як метоклопрамід, домперидон або цизаприд, які допомагають при спорожненні шлунка, тим самим скорочуючи час перебування їжі в шлунку, запобігаючи рефлюксу.

Найпоширеніші побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні метоклопраміду, - це сонливість, відчуття слабкості, збудження, знижений артеріальний тиск та діарея. Крім того, хоча і рідко, шлунково-кишкові розлади можуть виникати із застосуванням домперидону та цизаприду.

4. Шлункові протектори

Шлункові протектори також можна використовувати для лікування гастроезофагеального рефлюксу, який захищає стравохід, запобігаючи печінню, коли вміст у шлунку переходить у стравохід.

Як правило, організм має механізм, за допомогою якого виробляється слиз, яка захищає слизову шлунка, запобігаючи нападу кислоти на неї, але при деяких патологічних станах і при застосуванні деяких лікарських препаратів вироблення цієї слизу може зменшуватися і забезпечувати агресію слизові. Шлункові протектори, які можуть бути використані для заміни цієї слизу, - це сукральфатні та вісмутові солі, які посилюють захисні механізми шлунка та утворюють захисний бар’єр у шлунку та стравоході.

Найбільш поширені несприятливі ефекти, спричинені солями вісмуту, - потемніння стільця, запаморочення, головний біль, нудота, блювота, діарея та психотичні розлади.

Сукральфат, як правило, добре переноситься, і його головним несприятливим ефектом є запор. Однак це також може викликати сухість у роті, нудоту, блювоту, головний біль та шкірні висипання.

Існують також домашні засоби, які можуть сприяти успішному лікуванню. Дізнайтеся, які з них використовуються найбільше.