- Причини та види протеїнурії
- 1. Тимчасова протеїнурія
- 2. Ортостатична протеїнурія
- 3. Стійка протеїнурія
- Можливі симптоми
- Як робиться іспит
- Як підготуватися до іспиту
Протеїнурія складається з надлишку білка, виявленого в сечі, що може бути показником декількох захворювань, однак низький рівень білка в сечі вважається нормальним. Це пояснюється тим, що молекули білка мають великі розміри, і тому вони не можуть проходити через клубочкові або ниркові фільтри і зазвичай не виводяться з сечею.
Нирки фільтрують кров, усуваючи те, що не має значення, і зберігаючи те, що важливо для організму, проте в деяких ситуаціях нирки дозволяють білкам проходити через їх фільтри, викликаючи збільшення вмісту білка в сечі.
Причини та види протеїнурії
Протеїнурія може статися через декілька ситуацій і, залежно від причини та часу, коли можна виявити наявність білків у сечі, протеїнурію можна класифікувати на:
1. Тимчасова протеїнурія
Ситуації, які спричиняють тимчасове підвищення білка в сечі:
- Зневоднення; Емоційний стрес; Вплив сильних холодів; Лихоманка; Інтенсивні фізичні вправи.
Ці ситуації не викликають занепокоєння, і, як правило, швидкоплинні.
2. Ортостатична протеїнурія
При ортостатичній протеїнурії кількість білка в сечі збільшується при стоянні, і зазвичай це спостерігається у дітей і молодих людей, які високі і худі. Секреція білка в сечі відбувається в основному протягом дня, коли рівень активності високий, тому якщо сеча збирається вранці, вона не повинна містити білків.
3. Стійка протеїнурія
Захворювання та стани, які викликають постійно високий рівень білка в сечі, можуть бути такими:
- Амілоїдоз, який складається з аномального накопичення білків в органах; Тривале використання деяких лікарських препаратів, таких як нестероїдні протизапальні засоби; Хронічна хвороба нирок або полікістоз нирок або інфекція нирок; Захворювання серця або інфікування внутрішньої оболонки серця; Лімфома Хвороба Ходжкіна та множинна мієлома; Гломерулонефрит, який складається із запалення ниркових клубочків; Діабет, оскільки впливає на здатність нирок фільтрувати кров або реабсорбувати білки в крові; Високий тиск, що пошкоджує артерії, розташовані в нирках і навколо них, негативно впливає на функцію цих органів; IgA-нефропатія, яка складається з ниркового запалення, що виникає внаслідок накопичення антитіла імуноглобуліну А; саркоїдоз, який полягає у розвитку та зростанні кластерів запальних клітин в органах; серповидноклітинна анемія; вовчак; малярія; ревматоїдний артрит.
Високі значення білка в сечі можуть траплятися і під час вагітності, і можуть бути пов’язані з декількома факторами, такими як посилена робота нирок для фільтрації надлишків рідини, надмірний стрес, інфекція сечовивідних шляхів або, у більш важких випадках, прееклампсія. Детальніше про ці симптоми протеїнурії при вагітності див.
Прееклампсія - це серйозне ускладнення вагітності, яке необхідно виявити якомога швидше, щоб уникнути проблем зі здоров’ям у вагітної жінки, які можуть бути пов’язані з іншими факторами, такими як підвищення артеріального тиску, головний біль або набряк в організмі. Дізнайтеся більше про прееклампсію.
Можливі симптоми
Протеїнурія може бути наслідком кількох ситуацій, симптоми пов'язані не з наявністю білків у сечі, а з причинами.
Однак якщо протеїнурія свідчить про захворювання нирок, можуть з’являтися інші симптоми, такі як нудота і блювота, зменшення вироблення сечі, набряк у щиколоток і навколо очей, неприємний смак у роті, втома, задишка і апетит, блідість, сухість і генералізований свербіж шкіри. Крім того, сеча також може бути пінистою і викликати біль і печіння при сечовипусканні. Зрозумійте, що таке ниркова недостатність, симптоми та спосіб лікування.
Лікування багато в чому залежить від причини протеїнурії, тому треба поставитись до середовища, щоб поставити правильний діагноз, і визначити, що викликає надлишок білка в сечі.
Як робиться іспит
Білки можна легко виявити в сечі за допомогою тесту сечі за допомогою реактивної стрічки, в який збирають зразок сечі і занурюють смужку паперу з хімічними реактивами, а якщо в сечі є занадто багато білка, смужка змінює колір. Знайте, для чого призначений аналіз сечі і як це зробити.
Якщо в сечі виявлено велику кількість білка, також можна провести цілодобовий аналіз сечі для вимірювання кліренсу білка та креатиніну, який допомагає оцінити і контролювати роботу нирок, тим самим допомагаючи виявити можливі захворювання. Дізнайтеся все про цілодобовий аналіз сечі.
Проби сечі збирають в одну або кілька ємностей протягом 24 годин і зберігають у прохолодному місці. Потім вони відправляються в лабораторію для аналізу. Цей тест не показує, які типи білка присутні в сечі, тому для визначення типів білка присутній лікар може порадити вам провести інші тести, такі як електрофорез білків, присутніх у сечі.
Як підготуватися до іспиту
Перш ніж скласти іспит, слід поговорити з лікарем, щоб правильно підготуватися, щоб результат не був неправильним. Тому необхідно припинити прийом деяких ліків або добавок, які можуть заважати результатам тесту.
Інші фактори можуть заважати випробуванню, наприклад, зневоднення або не пиття достатньої кількості води, пройшовши радіологічний контрастний тест, в якому застосовували певний тип барвника, піддавшись ситуації сильного емоційного напруження, екстремальних фізичних вправ, якщо у вас інфекція сечовивідних шляхів або якщо ваша сеча змішується з вагінальними виділеннями, кров’ю або спермою.
Якщо аналіз сечі робиться на жінок, дуже важливо почекати 5 - 10 днів після закінчення менструального циклу, перш ніж здавати тест, щоб уникнути зараження сечі слідами крові за період.
