Гіпотиреоз при вагітності при невпізнанні та лікуванні може спричинити ускладнення у дитини, оскільки дитині потрібні гормони щитовидної залози, вироблені матір'ю, щоб він міг правильно розвиватися. Тому, коли гормону щитовидної залози мало або взагалі немає, таких як Т3 і Т4, може статися мимовільний аборт, затримка психічного розвитку та зниження коефіцієнта інтелекту - IQ.
Крім того, гіпотиреоз може знизити шанси завагітніти, оскільки він змінює репродуктивні гормони жінки, викликаючи овуляцію та фертильний період, що не виникають під час менструального циклу. Тому важливо, щоб вагітні контролювали акушер і проводили вимірювання ТТГ, Т3 і Т4 для виявлення гіпотиреозу і лікування починали при необхідності.
Ризики для матері та дитини
Гіпотиреоз при вагітності може викликати ускладнення як у матері, так і у дитини, особливо коли діагноз не поставлений і лікування не розпочато або проведено неправильно. Розвиток дитини повністю залежить, особливо в перші 12 тижнів вагітності, від гормонів щитовидної залози, вироблених матір'ю. Таким чином, коли у жінки гіпотиреоз, підвищений ризик наслідків та ускладнень для дитини, основними з яких є:
- Серцеві зміни; Затримка психічного розвитку; Зниження коефіцієнта інтелекту, IQ; Дистрес плода, що є рідкісною ситуацією, що характеризується зменшенням постачання дитиною кисню, що заважає росту та розвитку дитини; Низька вага народження; Змінення мови.
Окрім ризику для дитини, жінки з невстановленим або лікуваним гіпотиреозом мають підвищений ризик розвитку анемії, передлежання плаценти, кровотечі після пологів, передчасних пологів та прееклампсії, що є умовою, яка, як правило, починається. з 20 тижня вагітності і спричиняє високий кров'яний тиск у матері, що може впливати на правильну роботу органів і спричинити викидень або передчасні пологи. Детальніше про прееклампсію та способи її лікування див.
Як визначити
У більшості випадків вагітні жінки вже мають гіпотиреоз до вагітності, але пренатальні тести допомагають виявити захворювання у жінок, які не мали симптомів проблеми.
Для діагностування захворювання слід зробити аналіз крові для оцінки кількості гормонів щитовидної залози в організмі з антитілами до ТТГ, Т3, Т4 і щитовидної залози, а в позитивних випадках - повторювати аналіз кожні 4 або 8 тижнів. протягом всієї вагітності для підтримки контролю над хворобою.
Яким має бути лікування
Якщо у жінки вже є гіпотиреоз і планує завагітніти, вона повинна тримати хворобу добре під контролем і здавати аналізи крові кожні 6 - 8 тижнів з моменту першого триместру вагітності, а доза ліків повинна бути вищою, ніж до вагітності, і дотримуйтесь рекомендацій акушера або ендокринолога.
Коли захворювання виявлено під час вагітності, використання препаратів для заміни гормонів щитовидної залози повинно починатися, як тільки виявлена проблема, а також аналіз слід робити кожні 6 або 8 тижнів для коригування дози.
Післяпологовий гіпотиреоз
Крім періоду гестації, гіпотиреоз може з’являтися і в перший рік після пологів, особливо через 3 або 4 місяці після народження дитини. Це пов’язано зі змінами в імунній системі жінки, яка надходить на руйнування клітин щитовидної залози. У більшості випадків проблема є тимчасовою і вирішується протягом 1 року після пологів, але у деяких жінок розвивається постійний гіпотиреоз, і всі шанси знову виникнути в майбутній вагітності.
Таким чином, треба бути уважним до симптомів захворювання та здати аналізи крові, які оцінюють роботу щитовидної залози протягом першого року після пологів. Отже, подивіться, які симптоми гіпотиреозу.
Перегляньте наступне відео, щоб дізнатися, що їсти, щоб запобігти проблемам із щитовидною залозою:
