Білковий електрофорез: для чого це і як зрозуміти результат

Білковий електрофорез - це обстеження, яке вимагає лікар з метою дослідження захворювань, які можуть спричинити зміни кількості білків, що циркулюють у крові, і вважається одним із головних іспитів, що вимагаються для дослідження та діагностики множинної мієломи.

Це обстеження робиться за зразком крові, який проходить процес центрифугування для отримання плазми крові, в якій виявляються білки. Потім ці білки проходять процес поділу відповідно до їх електричного заряду та молекулярної маси, що призводить до формування смугової картини і, згодом, графіку, який є основоположним для інтерпретації обстеження лікарем.

Білки, які оцінюються в цьому іспиті, важливі для правильної роботи організму, оскільки вони впливають на імунну систему, в процесі згортання та метаболічні реакції, крім того, що вони здатні переносити деякі молекули до місця їх дії. Таким чином, зміни їх концентрації можуть свідчити про захворювання. Серед оцінюваних білків - альбумін, альфа-глікопротеїни, бета-глікопротеїни та гамма-глікопротеїни.

Для чого це

Білковий електрофорез вимагає від лікаря, щоб перевірити кількість білків в організмі і, таким чином, дослідити можливі зміни та захворювання, маючи можливість розпочати лікування рано, якщо це так. Деякі з ситуацій, в яких лікар може призначити та електрофорез білка, - це коли є ознаки та симптоми, що свідчать про:

• Дегідратація; множинна мієлома; запалення; цироз; системний червоний вовчак; гіпертонія; асцит; гломерулонефрит; синдром Кушинга; емфізема; захворювання печінки; анемія; панкреатит.

Крім цих ситуацій, цей тест може бути запрошений, коли людина проходить лікування естрогенами або коли вона вагітна, оскільки в цих ситуаціях можуть спостерігатися зміни рівня білка, важливо перевірити змінений білок і прийняти заходи та змінити ситуацію.

Як це робиться

Білковий електрофорез проводиться шляхом збору проби крові у людини кваліфікованим фахівцем, і підготовка не потрібна. Отриманий зразок направляється в лабораторію, щоб між еритроцитами та плазмою відбувся поділ. У деяких ситуаціях можна здійснити цілодобовий збір сечі, щоб перевірити кількість білка, що виділяється в сечу протягом дня, про що більше вимагає лікар при підозрі на проблеми з нирками.

Потім плазму поміщають в агарозний гель або ацетат целюлози разом з барвником і маркером для кожного з білків, а потім подають електричний струм для стимулювання поділу білків відповідно до їх електричного потенціалу., розмір і молекулярна маса. Після поділу білки можна візуалізувати за допомогою смугового малюнка, що вказує на наявність або відсутність білків.

Потім ці білки кількісно визначають у конкретному пристрої, званому денситометром, в якому перевіряють концентрацію білків у крові, із зазначенням у звіті відсоткового та абсолютного значення кожної білкової фракції, крім графіка, що важливо для краще розуміння лікарем та пацієнтом результату тесту.

Як зрозуміти результат

Результат тесту на білковий електрофорез повинен бути інтерпретований лікарем, який оцінює абсолютне та відносне значення білків, окрім графіку, який викладено у звіті.

В результаті вказуються білкові фракції, тобто значення, знайдені для альбуміну, альфа-1-глобуліну, альфа-2-глобуліну, бета-1-глобуліну, бета-2-глобуліну та гамма-глобуліну. Що стосується структури діапазону, то він зазвичай не випускається у звіті, а знаходиться лише в лабораторії та доступний лікареві.

Альбумін

Альбумін - це білок плазми, присутній у більшій кількості і виробляється в печінці, виконуючи різні функції, такі як транспортування гормонів, вітамінів і поживних речовин, регулювання рН та осмотичний контроль організму. Синтез альбуміну в печінці залежить від харчового стану людини, кількості циркулюючих гормонів та рН крові. Таким чином, кількість альбуміну в електрофорезі білка показує загальний харчовий статус людини і дозволяє виявити можливі зміни в печінці або нирках.

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 4, 01 до 4, 78 г / дл; 55, 8 до 66, 1%

Збільшення альбуміну: підвищення рівня альбуміну відбувається головним чином внаслідок зневоднення, але не тому, що відбулося збільшення вироблення цього білка, а тому, що кількість води менша, а отже, і об'єм крові, отже, більше високий альбумін.

Зниження альбуміну: альбумін вважається білком гострої негативної фази, тобто в ситуаціях запалення спостерігається зниження рівня альбуміну. Таким чином, зниження альбуміну може статися у випадках цукрового діабету, гіпертонії, набряків, асциту, дефіциту харчування та цирозу, при яких порушується печінка та порушується синтез альбумінів.

Дізнайтеся більше про альбумін.

Альфа-1-глобулін

Альфа-1-глобулінова фракція складається з декількох білків, основними з яких є альфа-1-кислотний глікопротеїн (АГА) та альфа-1-антитрипсин (ААТ). АГА бере участь у формуванні колагенових волокон і відповідає за пригнічення активності вірусів та паразитів, тому відіграючи принципову роль у правильній роботі імунної системи. Як і АГА, ААТ також має велике значення в імунній системі.

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 0, 22 до 0, 41 г / дл; 2, 9 до 4, 9%

Збільшення альфа-1-глобуліну: Збільшення білків у цій фракції відбувається головним чином через запалення та інфекції. Таким чином, високий рівень альфа-1-глобуліну може вказувати на новоутворення, синдром Кушинга, артрит, вагітність та васкуліт, крім того, що вони здатні посилюватися в результаті терапії естрогенами або кортикостероїдами.

Зниження альфа-1-глобуліну: Зниження може статися як наслідок нефротичного синдрому, важких захворювань печінки, емфіземи, цирозу та гепатоцелюлярної карциноми.

Альфа-2-глобулін

Фракція альфа-2-глобуліну утворюється трьома основними білками: церулоплазміном (CER), гаптоглобіном (hpt) та макроглобуліном (AMG), концентрація якого може зростати внаслідок запальних та інфекційних процесів.

Церулоплазмін - це білок, який синтезується печінкою і має у своєму складі велику кількість міді, що дозволяє йому здійснювати деякі реакції в організмі. Крім того, СЕР має важливе значення в процесі включення заліза в трансферрин, який є білком, відповідальним за транспортування заліза в організмі. Хоча це також вважається білком гострої фази, рівень СЕР повільно зростає.

Гаптоглобін відповідає за зв'язування з циркулюючим гемоглобіном і, таким чином, сприяє його деградації та виведенню з обігу. Макроглобулін є одним з найбільших білків плазми і відповідає за регулювання запальних та імунологічних реакцій, крім транспортування більш простих білків, пептидів та регулювання синтезу білків плазми печінкою.

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 0, 58 до 0, 92 г / дл; 7, 1 - 11, 8%

Збільшення альфа-2-глобуліну: Збільшення білків у цій фракції може свідчити про нефротичний синдром, хворобу Вільсона, дегенерацію печінки, поширення внутрішньосудинної згортання та інфаркт головного мозку, на додаток до того, що він може збільшуватися завдяки терапії естрогенами.

Зниження альфа-2-глобуліну: зниження рівня цього білка може статися через гемолітичну анемію, панкреатит та захворювання легенів.

Бета-1-глобулін

Трансферин - головний білок фракції бета-1-глобуліну і відповідає за транспортування заліза до різних місць тіла. Крім кількості, яку можна перевірити при електрофорезі білка, концентрацію трансферину в крові можна перевірити при звичайному аналізі крові. Знайте іспит з трансферину.

Орієнтовне значення електрофорезу (може змінюватися залежно від лабораторії): 0, 36 до 0, 52 г / дл; 4, 9 до 7, 2%

Збільшення бета-1-глобуліну: збільшення спостерігається у випадках залізодефіцитної анемії, вагітності, жовтяниці, гіпотиреозу та діабету.

Зниження бета-1-глобуліну: Зниження цієї фракції білків не дуже часто, проте воно може спостерігатися при хронічних процесах.

Бета-2-глобулін

У цій фракції є два основні білки, бета-2-мікроглобулін (BMG) і С-реактивний білок (PCR). BMG є маркером клітинної активності, важливим для виявлення лімфоцитарних пухлин, наприклад, крім того, що він може бути використаний у клінічній практиці з метою супроводу онкохворих, щоб перевірити, чи ефективне лікування. СРБ є дуже важливим білком при виявленні інфекцій та запалень, оскільки саме він найбільше змінює свої рівні.

Орієнтовне значення для електрофорезу (може змінюватися залежно від лабораторії): 0, 22 до 0, 45 г / дл; 3, 1 - 6, 1%

Підвищення бета-2-глобуліну: підвищення може статися у випадку захворювань, пов’язаних з лімфоцитами, запаленнями та інфекціями.

Зниження бета-2-глобуліну: зниження може бути наслідком проблем з печінкою, що перешкоджає синтезу цих білків.

Гамма-глобулін

У цій фракції білкового електрофорезу виявляються імуноглобуліни, які є білками, відповідальними за захист організму. Зрозумійте, як працює імунна система.

Орієнтовне значення для електрофорезу (може змінюватися залежно від лабораторії): 0, 72 до 1, 27 г / дл; 11, 1 - 18, 8%

Збільшення гамма-глобуліну: Збільшення білків фракції гамма-глобуліну відбувається перед інфекціями, запаленнями та аутоімунними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит. Крім того, може спостерігатися збільшення у випадку лімфоми, цирозу та множинної мієломи.

Зниження гамма-глобуліну: як правило, рівень імуноглобуліну знижується, коли є дефіцит імунної системи через хронічні захворювання, наприклад.