Подагра або подагричний артрит, який в народі називають ревматизмом стопи, - це запальне захворювання, спричинене надлишком сечової кислоти в крові, ситуація, яка називається гіперурикемія, при якій концентрація уратів у крові перевищує 6, 8 мг / дл, що викликає сильний біль у суглобах. Симптоми включають набряк, почервоніння і біль при русі суглоба, найбільше уражений, як правило, великий палець ноги, який болить, особливо при ходьбі.
Важливо зазначити, що не у всіх людей, які мають високий рівень сечової кислоти, буде розвиватися подагра, оскільки захворювання залежить від інших факторів.
Напади подагри покращуються, і те, що ви можете зробити, - це покращити свій раціон для зниження рівня сечової кислоти в крові та використання протизапальних препаратів для боротьби з болем і запаленнями, такими як Ібупрофен, Напроксен або Колхіцин. Однак важливо контролювати рівень сечової кислоти в крові, щоб запобігти нападам подагри та незворотним ускладненням, наприклад, деформованим суглобам.
Для контролю рівня сечової кислоти в крові ревматолог або лікар загальної практики може рекомендувати використовувати препарати для блокування вироблення сечової кислоти, такі як Аллопуринол, або препарати, що допомагають ниркам виводити сечову кислоту з сечею, наприклад Пропанований.
Основні симптоми
Симптоми подагри виникають внаслідок осадження кристалів сечової кислоти в суглобах, внаслідок чого сильні болі в суглобах, які тривають кілька днів і посилюються при русі, крім підвищення місцевої температури, набряку та почервоніння.
Біль, яка найчастіше починається на світанку, досить сильна, щоб розбудити хворого і триває приблизно 12 - 24 години, однак після болю людина може відчувати дискомфорт в ураженому суглобі, особливо при русі, який може тривають від декількох днів до тижнів, особливо якщо подагра неправильно лікується.
Може бути уражений будь-який суглоб, однак подагра частішає в нижніх кінцівках, особливо великих пальцях ніг. Також може спостерігатися утворення каменів у нирках та відкладення кристалів сечової кислоти під шкірою, утворюючи грудочки на пальцях, ліктях, колінах, стопах і вухах, наприклад.
Навчіться розпізнавати симптоми подагри.
Як ставиться діагноз
Діагностика подагри проводиться відповідно до клінічної історії хворого, фізичного обстеження та додаткових обстежень, таких як вимірювання сечової кислоти в крові та сечі, крім рентгенограм.
Золотим стандартом для діагностики подагри є спостереження за кристалами урата за допомогою мікроскопії.
Причини подагри
Подагра трапляється як наслідок гіперурикемії, що відповідає збільшенню кількості сечової кислоти в крові, що може статися як через посилене вироблення сечової кислоти, так і через дефіцит виведення цієї речовини. Інші причини подагри:
- Недостатнє споживання ліків; Надмірне вживання діуретиків; Зловживання алкоголем; Надмірне споживання продуктів, багатих білками, таких як червоне м'ясо, діти, морепродукти та бобові, такі як горох, квасоля чи сочевиця; Діабет; Ожиріння; Безконтрольний високий кров'яний тиск; Артеросклероз.
Через велику кількість циркулюючої сечової кислоти спостерігається осадження кристалів урат мононатрію, що є твердою формою сечової кислоти, в суглобах, переважно великих пальцях ніг, голеностопах і колінах.
Виникнення подагри частіше зустрічається у людей із зайвою вагою або страждаючих ожирінням, які ведуть малорухливий спосіб життя та мають хронічні захворювання, які недостатньо контролюються. Крім того, подагра частіше зустрічається у чоловіків віком від 40 до 50 років та жінок після менопаузи, як правило, від 60 років.
Як проводиться лікування
Лікування подагри в основному поділяють на два етапи: ведення гострого кризу та тривалу терапію. Лікування нападів подагри включає протизапальні препарати, які повинен рекомендувати лікар, такі як Ібупрофен або Напроксен, наприклад, для зняття болю в суглобах і запалення. Ще одним протизапальним засобом, широко застосовуваним для боротьби з болем і запаленням, є колхіцин, який також діє на рівень сечової кислоти.
Кортикостероїдні засоби, такі як Преднізон, також можуть використовуватися для лікування болю в суглобах і запалення, однак ці засоби застосовуються лише тоді, коли людина не може приймати інші протизапальні засоби або коли вони не мають бажаного ефекту.
Крім цих засобів, ревматолог або лікар загальної практики також можуть призначити препарати для контролю рівня сечової кислоти в крові для запобігання подальших нападів і запобігання ускладнень, таких як Аллопуринол або Пробенецида. Детальніше про лікування подагри.
Важливо також змінити харчові звички, оскільки це може безпосередньо впливати на кількість циркулюючої сечової кислоти і, отже, відкладення кристалів у суглобі, а також лікувати основні захворювання, які також можуть сприяти виникненню подагри, коли її не лікувати, наприклад, гіпертонії наприклад, діабет.
Якою має бути їжа
Щоб полегшити симптоми подагри та запобігти появі нових нападів, важливо змінити свої харчові звички, щоб рівень сечової кислоти регулювався. Таким чином, людина повинна зменшити або уникати вживання продуктів, багатих пуринами, таких як сир, сочевиця, соя, червоне м’ясо або морепродукти, оскільки вони підвищують рівень сечової кислоти в крові, і пити приблизно 2 - 4 літри води в день, оскільки вода допомагає виводити зайву сечову кислоту з сечею.
Дізнайтеся, які продукти слід або не слід їсти по краплі в наступному відео:
