Гіпотиреоз: що це таке, симптоми, причини та лікування

Гіпотиреоз - одне з найпоширеніших ендокринних захворювань і характеризується низькою активністю щитовидної залози, через що він виробляє менше гормонів, ніж необхідно для оптимального функціонування всіх функцій організму, що призводить до появи деяких симптомів при надмірна втома, зниження частоти серцевих скорочень, збільшення ваги, втрата волосся та сухість шкіри.

Ця зміна частіше зустрічається у жінок старше 40 років, у яких є близькі члени сім’ї з гіпотиреозом, які вже видалили частину або всю щитовидку або отримали певний тип опромінення на голову чи шию. Лікування гіпотиреозу має на меті регулювати рівень тиреоїдних гормонів і таким чином полегшити симптоми, а використання синтетичних гормонів, таких як Левотироксин, наприклад, зазвичай вказує ендокринолог.

Ознаки та симптоми

Ознаки та симптоми, які можуть вказувати на низьку функцію щитовидної залози, можуть з часом з’являтися повільно відповідно до зниження рівня гормонів щитовидної залози, Т3 і Т4. Основними ознаками та симптомами гіпотиреозу є:

• Головний біль у м’язах та суглобах; Нерегулярна менструація; Неміцні, ламкі нігті та шорстка та суха шкіра; Очі, область повік, набряклі; Випадання волосся без видимих ​​причин і тонше, більш сухе і тьмяне волосся; Більше серце б'ється повільне, ніж нормальне; Надмірна втома; утруднення концентрації уваги, погана пам'ять; зниження лібідо; збільшення ваги без видимих ​​причин.

Крім того, в деяких випадках у людини можуть спостерігатися зміни особистості, депресія та деменція, однак ці симптоми зустрічаються у людей, які мають дуже низький рівень Т3 і Т4. Навчіться розпізнавати ознаки та симптоми гіпотиреозу.

Основні причини

Найпоширенішою причиною гіпотиреозу є тиреоїдит Хашимото, який є аутоімунним захворюванням, при якому антитіла починають атакувати щитовидну залозу, ніби це шкідливо для самого організму. Крім того, гіпотиреоз може статися через дефіцит йоду, що є станом, відомим як зоб, при якому спостерігається збільшення розмірів щитовидної залози, але менша кількість Т3 і Т4 через зниження концентрації йоду.

Лікування проти гіпертиреозу або використання таких ліків, як карбонат літію, аміодарон, пропілтіоурацил та метимазол також може призвести до гіпотиреозу, і важливо проконсультуватися з ендокринологом, якщо виявлено якийсь із симптомів, щоб можна було вказати на припинення прийому ліків або заміну..

Люди, які приймали ліки щитовидної залози для того, щоб схуднути, також можуть розвинути гіпотиреоз, оскільки, коли ці гормони вже присутні в крові, щитовидна залоза може зупинити або зменшити своє природне вироблення.

На додаток до цих причин гіпотиреоз може з’являтися і під час вагітності або в післяпологовому періоді, який має тенденцію повернутися до норми незабаром після. Крім того, важливо пам’ятати, що це захворювання знижує фертильність жінки, викликаючи проблеми завагітніти. Детальніше про гіпотиреоз та вагітність.

Як дізнатися, чи це гіпотиреоз

Щоб з’ясувати, чи це гіпотиреоз, ендокринолог оцінює ознаки та симптоми, представлені людиною, та вказує на виконання аналізів крові, щоб перевірити кількість циркулюючих тиреоїдних гормонів. Таким чином, він вказує на дозування Т3 і Т4, які зазвичай знижуються при гіпотиреозі, та дозу ТТГ, яка збільшується. У разі субклінічного гіпотиреозу можуть спостерігатися нормальні рівні Т4 та підвищення ТТГ. Детальніше про тести, які оцінюють щитовидку.

Крім того, лікар може порекомендувати провести дослідження антитіл, картування щитовидної залози та УЗД щитовидної залози, коли утворення пальців щитовидної залози відзначають вузлики. Також людина може самостійно оглянути щитовидку, щоб виявити будь-які зміни, особливо вузлики. Дізнайтеся, як зробити самообстеження щитовидної залози.

Кому потрібні тести на щитовидку

Окрім людей із ознаками та симптомами, які можуть свідчити про гіпотиреоз, ці тести також повинні виконувати:

Жінки старше 50 років	У кого проходила променева терапія голови чи шиї	Люди з діабетом 1 типу
Під час вагітності	У кого була операція на щитовидці	Люди з аутоімунними захворюваннями
Якщо у вас зоб	Якщо у вас в родині є випадки захворювання щитовидної залози	У разі серцевої недостатності
У кого є синдром Дауна	У кого синдром Тернера	Виробництво молока поза вагітністю або без годування груддю

Гіпотиреоз при вагітності

Гіпотиреоз, якщо він недостатньо контрольований, може ускладнити завагітніння та мати наслідки як для матері, так і для дитини. Це також може статися в післяпологовому періоді, через кілька місяців після народження дитини, швидкоплинним шляхом, що також потребує догляду з лікуванням.

Таким чином, нормально, що під час пренатальної терапії лікар призначає тести Т3, Т4 і ТТГ, щоб оцінити функцію щитовидної залози і продовжувати стежити в післяпологовому періоді, як визначаються значення гормону щитовидної залози та чи є необхідність використовувати ліки. щоб повернутися до норми. Знати про ризики гіпотиреозу при вагітності.

Як лікувати гіпотиреоз

Лікування гіпотиреозу відносно просте і повинно проводитись за допомогою заміщення гормонів прийомом синтетичних гормонів Левотироксин, який містить гормон Т4, і який потрібно приймати натще, хоча б за 30 хвилин до сніданку. вранці, щоб перетравлення їжі не знижувало її ефективність. Доза препарату повинна бути призначена ендокринологом і може змінюватись протягом усього лікування відповідно до рівнів Т3 і Т4, що циркулюють у крові.

Через 6 тижнів від початку прийому препарату лікар може перевірити симптоми людини та замовити тест на ТТГ, щоб перевірити, чи потрібно коригувати дозу препарату, поки кількість вільного Т4 не нормалізується. Після цього слід проводити тести на оцінку щитовидної залози один чи два рази на рік, щоб побачити, чи потрібно коригувати дозу препарату.

Окрім вживання медикаментів, важливо, щоб людина контролювала рівень холестерину в крові, уникаючи споживання жирів, їла дієту, яка сприяє правильній роботі печінки та уникає зайвого стресу, оскільки це погіршує секрецію гормонів щитовидкою.. У деяких випадках також може бути рекомендована консультація з дієтологом, щоб харчове лікування з доповненням йодом могло допомогти зменшити симптоми гіпотиреозу.

У разі субклінічного гіпотиреозу, коли відсутні будь-які симптоми, лікар може рекомендувати використовувати ліки, оскільки вони можуть допомогти зменшити ризик серцево-судинних проблем, що може бути важливим для людей із зайвою вагою або з високим рівнем холестерину або діабет.

Подивіться, як харчування може покращити функцію щитовидної залози в наступному відео.

Ознаки поліпшення та погіршення

Ознаки поліпшення гіпотиреозу з’являються більш-менш через 2 тижні після початку лікування зі зниженням втоми та поліпшенням настрою. Крім того, тривале лікування гіпотиреозу також допомагає контролювати вагу та знижувати рівень холестерину в крові.

Ознаки погіршення проявляються тоді, коли лікування проводиться неправильно або коли доза Левотироксину не є адекватною, наприклад, при безсонні, підвищеному апетиті, серцебитті та треморі.