Вроджений гіпотиреоз: що це таке, симптоми та лікування

Вроджений гіпотиреоз - це порушення обміну речовин, при якому щитовидна залоза дитини не в змозі виробляти належну кількість гормонів щитовидної залози, Т3 і Т4, що може поставити під загрозу розвиток дитини і спричинити постійні неврологічні зміни, якщо їх неправильно ідентифікувати та не лікувати.

Діагноз вродженого гіпотиреозу ставиться в пологовому відділенні, і, якщо виявлена ​​зміна щитовидної залози, лікування починається незабаром після цього за допомогою гормональної заміни, щоб уникнути ускладнень для дитини. Вроджений гіпотиреоз неможливо вилікувати, але коли діагноз і лікування поставлено рано, дитина здатна нормально розвиватися.

Симптоми вродженого гіпотиреозу

Симптоми вродженого гіпотиреозу пов'язані з нижчими рівнями Т3 і Т4, що циркулюють в організмі дитини, що можна спостерігати:

• Жовта шкіра та очі; Гіпотонія м’язів, що відповідає дуже в'ялим м’язам; Збільшення об’єму язика; Пупкова грижа; Порушення розвитку кісток; Утруднення дихання; Брадикардія, що відповідає найповільнішому серцебиттю; Анемія; Надмірна сонливість; Труднощі в харчуванні; Затримка формування першого зубного ряду; Суха та нееластична шкіра; Затримка розумового розвитку; Затримка розвитку нейронів та психомоторики.

Хоча симптоми є, лише близько 10% дітей, які страждають на вроджений гіпотиреоз, мають їх, оскільки діагноз ставиться в пологовому відділенні і незабаром після цього починається лікування замісного гормону, що запобігає появі симптомів.

Як поставлений діагноз

Діагноз вродженого гіпотиреозу ставиться під час материнства при скринінг-тестах у новонароджених, як правило, за допомогою тесту на ступні дитини, в якому з п'яти дитини відбирають кілька крапель крові і направляють в лабораторію на аналіз.

Якщо тест на укол п’ятки вказує на вроджений гіпотиреоз, вимірювання гормонів Т4 та ТТГ необхідно провести за допомогою аналізу крові, щоб діагноз був підтверджений та розпочато лікування. Інші тести візуалізації, такі як ультразвукове дослідження, МРТ і сцинтиграфія щитовидної залози, також можуть бути використані в діагностиці.

Основні причини

Вроджений гіпотиреоз може бути викликаний декількома ситуаціями, основними з яких є:

• Неутворення щитовидної залози; Утворення в неправильному розташуванні щитовидної залози; Неповне формування щитовидної залози; Дефекти синтезу гормонів щитовидної залози; Ураження гіпофіза або гіпоталамуса, які є двома залозами в головному мозку, що відповідають за вироблення та регуляцію гормонів.

Як правило, вроджений гіпотиреоз є постійним, однак, може виникнути тимчасовий вроджений гіпотиреоз, який може бути викликаний недостатністю або надлишком йоду у матері чи новонародженого або проходженням через плаценту антитиреоїдних препаратів. Тимчасовий вроджений гіпотиреоз також потребує лікування, але його зазвичай призупиняють у віці 3 років для проведення тестів, які краще визначатимуть тип та причину захворювання.

Лікування вродженого гіпотиреозу

Лікування вродженого гіпотиреозу полягає у заміні гормонів щитовидної залози протягом життя шляхом перорального прийому ліки Левотироксин натрію, який можна розчинити у невеликій кількості води або дитячого молока. Якщо діагностика та лікування ставлять із запізненням, можуть виникнути наслідки вродженого гіпотиреозу, такі як розумова відсталість та затримка росту.

Важливо, щоб у дитини спостерігався його загальний і вільний рівень Т4 і ТТГ для педіатра для перевірки реакції на лікування. Детальніше про лікування гіпотиреозу див. У наступному відео: