- Як вони розвиваються
- Які ускладнення
- 1. Синдром Рокітанського-Кустера-Хаузера
- 2. Матка єдинорога
- 3. Обструктивні проблеми бічного зрощення
- 4. Необструктивні проблеми бічного зрощення
- 5. Обструктивні проблеми вертикального синтезу
Протоки Мюллера, також відомі як парамезонефричні протоки, - це структури, які присутні в ембріоні і породжують жіночі внутрішні геніталії, якщо це дівчинка або залишається у вестигіальній формі, якщо це хлопчик.
У жінок протоки Мюллера беруть початок маткові труби, матка і верхня частина піхви, а у чоловіків - структури, що породжують чоловічі статеві органи, такі як епідидиміс, судинна сім'явиноска і насінні пухирці - це протоки Вольфа, що у жінок залишається у вестигіальній формі.
Як вони розвиваються
І протоки Мюллера, і протоки Вольфа залежать від гормонального контролю:
В ембріоні, який породить чоловічу стать, виробляється гормон, який називається анти-мюллеровим гормоном, що призводить до регресії протоків Мюллера, а потім виробляється тестостерон, який виділяється яєчками, що стимулюватиме диференціювання протоків Вольф.
За відсутності вироблення цих гормонів в жіночому ембріоні розвиваються протоки Мюллера, що призводить до диференціювання та формування внутрішніх жіночих геніталій.
Які ускладнення
Під час диференціювання мюллерових проток можуть виникнути деякі ускладнення, які можуть викликати аномалії:
1. Синдром Рокітанського-Кустера-Хаузера
Цей синдром характеризується відсутністю матки, маткових труб і верхньої частини піхви, однак вторинні статеві ознаки розвиваються в ній, оскільки яєчники все ще присутні, оскільки вони не залежать від Мюллерових проток, які мають розвиватися.
Також можуть спостерігатися порушення в роботі сечовидільної системи та хребта. Досі невідомо, що саме викликає цей синдром, будучи загалом виявленим у підлітковому віці через відсутність менструації. Дізнайтеся більше про цей синдром, які симптоми і як його лікувати.
2. Матка єдинорога
Вважається, що ця аномалія розвивається через проблему в розвитку одного з проток Мюллера. Матка єдинорога приблизно вдвічі менша від нормальної матки і має лише одну маткову трубу, що може ускладнити вагітність.
3. Обструктивні проблеми бічного зрощення
При виникненні проблем з бічним зрощенням може виникнути непрохідність на рівні шийки матки або піхви, а в дорослому віці це може призвести до менструальних спазмів або ендометріозу. У цих випадках може знадобитися проведення обструктивної видалення перегородки піхви.
4. Необструктивні проблеми бічного зрощення
При виникненні необструктивних проблем з бічним зрощенням може утворитися матка дворога або септату, що може ускладнити вагітність, породити передчасні пологи, спричинити переривання вагітності або навіть спричинити безпліддя.
5. Обструктивні проблеми вертикального синтезу
Також можуть виникнути проблеми з обструктивним вертикальним зрощенням, що може призвести до відсутності піхви, але наявності матки, і її може знадобитися видалення, якщо шийки матки немає.
