Лікування адгезивного капсуліту, або синдрому замороженого плеча, можна проводити за допомогою фізіотерапії, знеболюючих та може зайняти від 8 до 12 місяців лікування, але також можливо, що відбудеться повне зменшення стану приблизно через 2 роки після появи симптомів., навіть без будь-якого способу лікування.
Для полегшення болю лікар може вказати на застосування знеболюючих препаратів, протизапальних засобів, кортикостероїдів або стероїдної інфільтрації, але також показана фізіотерапія, і коли стан не покращиться, може бути показана операція.
Адгезивний капсуліт - це запалення плечового суглоба, яке викликає біль і сильні труднощі при русі руки, ніби плече справді замерзло. Діагноз ставиться лікарем після аналізу візуальних тестів, таких як рентген, ультразвук та артрографія, які мають важливе значення для оцінки рухливості плеча.
Лікування можна проводити за допомогою:
1. Ліки
Лікар може призначити знеболюючі засоби, нестероїдні протизапальні препарати та кортикостероїди у вигляді таблеток для зняття болю, у найбільш гострій фазі захворювання. Кортикостероїдна інфільтрація безпосередньо в суглоб також є варіантом для полегшення болю, і тому, що воно виконується за середніми критеріями або кожні 4-6 місяців, але жодне з цих медикаментів не виключає необхідності фізичної терапії, доповнюючи її.
2. Фізіотерапія
Фізіотерапія завжди рекомендується, оскільки вона допомагає боротися з болем і відновлювати рухи плечей. У фізіотерапевтичному обладнанні для полегшення болю і теплих компресів можна використовувати для полегшення руху цього суглоба. Можна застосовувати різні ручні прийоми, крім вправ на розтяжку (в межах болю) та пізніших вправ на зміцнення м’язів.
Час одужання варіюється від однієї людини до іншої, але зазвичай триває від кількох місяців до 1 року, при прогресуючому поліпшенні симптомів. Хоча може не відбутися значного поліпшення діапазону руху ураженою рукою, на перших сеансах можливо не розвинути м'язові контрактури в трапецієподібному м’язі, що може викликати ще більший біль і дискомфорт.
Існують конкретні методики, які можуть допомогти розірвати спайки і сприяти амплітуді, але не рекомендується, щоб пацієнт намагався змусити суглоб занадто сильно рухати рукою, оскільки це може породжувати незначну травму, яка, крім посилення болю, не приносить ніякого болю. вигода. В домашніх умовах слід виконувати лише вправи, рекомендовані фізіотерапевтом, які можуть включати використання невеликого обладнання, наприклад, м'яча, палиці (ручка мітла) та еластичних стрічок (терапевтичний пояс).
Мішки з гарячою водою корисно надягати перед розтягуванням, оскільки вони розслаблюють м’язи і полегшують розтягнення м’язів, але мішки з подрібненим льодом рекомендується в кінці кожного сеансу, оскільки вони зменшують біль. Деякі розтяжки, які можуть допомогти:
Ці вправи слід виконувати 3 - 5 разів на день, тривалістю від 30 секунд до 1 хвилини кожна, але фізіотерапевт може вказати інших відповідно до потреб кожної людини.
Дивіться кілька простих вправ, які допомагають полегшити біль у плечі, див: Вправи пропріоцепції для відновлення плечей.
3. Супраскапулярний нервовий блок
Лікар може виконати надскаркулярний нервовий блок, в кабінеті або в лікарні, що приносить велике полегшення болю, є варіантом, коли ліки не мають ефекту і ускладнюють фізичну терапію. Цей нерв може бути заблокований, тому що він відповідає за забезпечення 70% відчуттів в плечі, а при його блокуванні спостерігається велике поліпшення болю.
4. Гідродиляція
Іншою альтернативою, яку може призначити лікар, є здуття плеча за допомогою ін'єкції повітря або рідини (фізіологічний розчин + кортикостероїд) під місцевою анестезією, що допомагає подовжити капсулу плечового суглоба, що сприяє полегшенню болю та полегшує рух плече
5. Хірургія
Хірургія - останній варіант лікування, коли немає ознак поліпшення при консервативному лікуванні, яке проводиться за допомогою медикаментозної терапії та лікувальної фізкультури. Лікар-ортопед може виконати артроскопію або закриту маніпуляцію, яка може повернути рухливість плеча. Після операції людині потрібно повернутися до фізіотерапії, щоб прискорити загоєння і продовжити вправи на розтяжку для повного одужання.
