Найкраще лікування ожиріння - це дієта для схуднення та регулярні фізичні навантаження, однак, коли це неможливо, існують варіанти ліків, які допоможуть зменшити апетит та поїдання, наприклад Сибутрамін та Орлістат або, в останньому випадку, баріатрична хірургія, яка зменшує область всмоктування їжі шлунково-кишковим трактом.
Першим кроком, як для лікування, так і для запобігання ожиріння, завжди повинен бути контроль споживання калорій, обчислений відповідно до звичайної дієти та кількості ваги, яку ви хочете скинути, бажано за допомогою дієти, багатої фруктами, овочі, клітковина та вода, як вказує дієтолог. Щоб дізнатися, якою має бути ідеальна дієта для схуднення, ознайомтеся з нашою швидкою та здоровою дієтою для схуднення.
Однак, крім дієти та фізичних навантажень, інші методи лікування ожиріння, якими може керуватися ендокринолог або нутролог, включають:
1. Ліки від ожиріння
Застосування препаратів для лікування ожиріння показано в таких випадках:
- ІМТ більше 30 кг / м2; ІМТ перевищує 27 кг / м2, з іншими супутніми захворюваннями, такими як діабет, високий рівень холестерину та високий кров'яний тиск; люди з будь-яким типом ожиріння, які не можуть схуднути за допомогою дієти та фізичних вправ.
Лікування наркотиками повинно бути спрямоване на людей, які беруть участь у програмі зміни способу життя, з дієтичним керівництвом та практикою діяльності, оскільки інакше це не матиме задовільного ефекту.
Варіанти препаратів для схуднення:
| Типи | Приклади | Як вони працюють | Побічні ефекти |
| Пригнічують апетит |
Сибутрамін; Амфепрамон; Femproporex. |
Вони збільшують ситості та зменшують голод, що зменшує споживання калорій протягом дня, збільшуючи нейромедіатори, такі як норадреналін, серотонін та дофамін. | Посилення серцебиття, підвищення артеріального тиску, сухість у роті, головний біль і безсоння. |
| Редуктори абсорбції в шлунково-кишковому тракті | Орлістат | Вони інгібують деякі ферменти в шлунку та кишечнику, що блокує перетравлення та всмоктування частини жиру в їжі. | Діарея, смердючі гази. |
| Антагоніст рецепторів CB-1 | Римонабант | Вони блокують рецептори мозку для пригнічення апетиту, підвищення ситості та зниження імпульсивності їжі. | Нудота, перепади настрою, дратівливість, тривожність і запаморочення. |
| Термогенний | Ефедрин | Збільшуйте енерговитрати протягом дня. | Надмірна пітливість, почастішання серцебиття, підвищення артеріального тиску. |
Існують також препарати, що застосовуються для лікування інших захворювань, які можуть допомогти боротися з ожирінням, наприклад антидепресанти, а деякі приклади - Флуоксетин, Сертралін та Бупропіон.
Ці препарати можна застосовувати лише при суворому керівництві лікарем, бажано з досвідом застосування цих препаратів, як ендокринологів, так і нутрологів, через кількість побічних ефектів, які потребують періодичної уваги та спостереження.
2. Баріатрична хірургія
Баріатрична хірургія показана в таких випадках:
- Хворобливе ожиріння, ІМТ перевищує 40 кг / м2; Помірне ожиріння, ІМТ більше 35 мг / м2, пов'язане з неконтрольованими захворюваннями ожиріння, такими як діабет, апное сну, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину, серцево-судинні захворювання, інсульт, аритмія та остеоартрит.
Деякі типи операцій, які найчастіше проводяться:
| Тип | Як це робиться |
| Шлункова смуга | Для зменшення діаметра шлунка розміщується регульована смуга. |
| Шлунковий байпас | Це змушує шлунок скорочуватися з відхиленням залишку до кишечника. |
| Біліопанкреатичний шунт | Він також видаляє частину шлунка, створюючи інший тип відволікання кишечника. |
| Вертикальна гастректомія | Значна частина шлунка, що відповідає за всмоктування, видаляється. |
Іншим варіантом менш інвазивної процедури є розміщення тимчасової внутрішньошлункової кулі, зазначеної як стимул для деяких людей скоротити споживання їжі на певний період.
Тип операції, зазначений для кожної людини, визначається пацієнтом спільно зі шлунковим хірургом, який оцінює потреби кожної людини та процедуру, яка найкраще може відповідати. Краще зрозумійте, як це робиться і як відбувається одужання після баріатричної хірургії.
Поради щодо відмови від лікування
Лікування ожиріння нелегко дотримуватися, оскільки воно включає зміни харчових звичок та способу життя, які проводив пацієнт протягом усього життя, тому деякі поради, які допоможуть не відмовитися від лікування, можуть бути:
- Встановлюйте щотижневі цілі, які можливо досягти; Попросіть дієтолога скорегувати раціон, якщо це занадто важко виконати; Виберіть фізичні вправи, які вам подобаються, і регулярно займайтеся. Дізнайтеся, які найкращі вправи для схуднення; Запишіть результати, записуючи вимірювання на папері або за допомогою фотографій щотижня.
У наступному відео дивіться важливі поради дієтолога, щоб легше схуднути:
Ще одне важливе керівництво, яке має зосередити увагу на втраті ваги, - це щомісячне або щоквартальне спостереження з дієтологом та лікарем, щоб будь-які труднощі або зміни під час лікування легше вирішувалися.
Важливо пам’ятати, що існують безкоштовні програми для схуднення, які проводяться університетськими лікарнями з ендокринологічними службами в усіх штатах, що дозволяє отримати інформацію про направлення та консультації в медичному центрі.
