Будинки Бики Лікування синдрому короткої кишки

Лікування синдрому короткої кишки

Anonim

Лікування синдрому короткої кишки засноване на адаптації харчових та харчових добавок, щоб компенсувати зменшене всмоктування вітамінів і мінералів, які викликає відсутність частини кишечника, щоб пацієнт не переїдав і не зневоднював. Повне відновлення кишечника для правильного засвоєння поживних речовин та зниження контролю ваги може зайняти до 3 років.

Однак вираженість цього синдрому залежить від того, яку частину кишечника видалили, яка може бути частиною товстого або тонкого кишечника і кількості вилученого кишечника.

Загалом, поживні речовини, найбільш сприйнятливі до мальабсорбції, - це вітаміни А, D, Е, К, В12 та такі мінерали, як кальцій, фолієва кислота, цинк або залізо. З цієї причини пацієнта спочатку годують харчовими добавками безпосередньо через вену і спрямовані на запобігання та лікування таких проблем, як затримка розвитку, у випадку дітей, анемія; крововиливи та синці; остеопороз; м’язовий біль і слабкість; серцева недостатність; і навіть зневоднення, яке може загрожувати життю пацієнта.

Найбільш важливі поживні речовини відповідно до відсутньої частини кишечника

Конституція кишечника

Неабсорбція поживних речовин залежить від порції, на яку впливають:

  • Jejunum - кальцій, залізо, магній, білок, вуглеводи та жири; Кишкова паличка - вітамін В12; Колон - вода, мінеральні солі та жирні кислоти короткого ланцюга;

У деяких випадках для компенсації нестачі поживних речовин може знадобитися трансплантація тонкої кишки, щоб вилікувати кишкову недостатність і уникнути покладатися на повне парентеральне харчування протягом життя..

Їжа для одужання після операції

Зазвичай протягом перших 5 днів після операції їжу підтримують через вену під назвою Total Parenteral Nutrition, щоб кишечник міг загоїтися в спокої. Після цього періоду, коли діарея рідшає, також починають годування трубкою повільно стимулювати дефекацію шлунка та кишечника, зменшуючи об’єм їжі через вену, приблизно на 2 місяці.

Приблизно через 2 місяці одужання в більшості випадків пацієнт вже здатний годувати через рот, роблячи невеликі прийоми їжі, до 6 разів на день. Однак годування через носогастральну трубку підтримується для того, щоб гарантувати надходження калорій та поживних речовин для підтримки та відновлення поживного стану, поки пацієнт не зможе харчуватися без пробірки - процес, який може зайняти від 1 до 3 років.

Харчування через носогастральну трубку

Годування вен

Однак можливо, що в деяких випадках пацієнт проводить решту свого життя залежно від парентерального харчування та харчових добавок, щоб уникнути, наприклад, недоїдання та таких проблем, як анемія.

Одужання після операції з видалення частини кишечника може бути здійснено через великий розріз живота або лапаротомію, і це може зайняти від 2 до 6 годин, і пацієнт, можливо, повинен буде потрапити до лікарні для відновлення протягом періоду, який може варіюються від 10 днів до 1 місяця принаймні. Цей вид операції є дуже ризикованим, оскільки в кишечнику є багато бактерій, які можуть викликати серйозні інфекції, і ще більш делікатні, якщо пацієнт дитина чи літній вік.

Лікування синдрому короткої кишки