Кардіотокографія плода - це обстеження, яке проводиться під час вагітності для перевірки серцебиття та самопочуття дитини, проводиться за допомогою датчиків, підключених до живота вагітної жінки, які збирають цю інформацію, особливо підходящої для вагітних жінок після 37 тижнів або в періоди, близькі до пологів.
Цей тест також можна проводити під час пологів, щоб контролювати стан здоров’я дитини в цей час, крім оцінки скорочення матки жінки.
Кардіотокографічне обстеження плода повинно бути зроблено в клініках або акушерських відділеннях, де містяться прилади та лікарі, підготовлені до іспиту, і коштує в середньому 150 доларів США, залежно від клініки та місця, де це робиться.
Як це робиться
Для проведення внутрішньоутробної кардіотокографії на кінчику розміщують електроди з датчиками, утримують типом ремінця над животом жінки, які фіксують всю активність всередині матки, будь то серцебиття дитини, рух або скорочення матки.
Це іспит, який не заподіює болю чи дискомфорту матері або плоду, однак, у деяких випадках, коли підозрюється, що дитина мало рухається, може знадобитися зробити якийсь стимул, щоб розбудити його або похитнути його. Таким чином, кардіотокографію можна зробити трьома способами:
- Базальний: це робиться з жінкою в спокої, без подразників, просто дотримуючись закономірностей рухів і серцебиття; Стимульований: це можна зробити у випадках, коли необхідно оцінити, чи реагуватиме дитина краще після будь-якого подразника, який може бути звуком, наприклад, рогом, вібрацією від пристрою або дотиком лікаря; З перевантаженням: в цьому випадку стимул виробляється із застосуванням медикаментів, які можуть посилити скорочення матки матері, маючи можливість оцінити вплив цих скорочень на дитину.
Іспит триває близько 20 хвилин, і жінка сидить або лягає в спокої, поки інформація з датчиків не буде зареєстрована на графіку, на папері або на екрані комп’ютера.
Коли це зроблено
Кардіотокографія плода може бути показана через 37 тижнів лише для профілактичної оцінки серцебиття дитини.
Однак це може бути зазначено в інші періоди у випадках підозри на ці зміни у дитини або при підвищенні ризику, як у наступних ситуаціях:
| Умови ризику для вагітних | Стани ризику при пологах |
| Гестаційний діабет | Передчасна доставка |
| Безконтрольна артеріальна гіпертензія | Затримка доставки, понад 40 тижнів |
| Прееклампсія | Мало навколоплідних вод |
| Важка анемія | Зміни скорочення матки під час пологів |
| Захворювання серця, нирок або легенів | Кровотеча з матки |
| Зміни згортання крові | Кілька близнюків |
| Інфекція | Відшарування плаценти |
| Вік матері вище або нижче рекомендований | Дуже довга доставка |
Таким чином, за допомогою цього обстеження можна втрутитися якомога швидше, якщо, наприклад, помітні зміни в самопочутті дитини, викликані асфіксією, нестачею кисню, втомою або аритмією, наприклад.
Цю оцінку можна проводити в різні періоди вагітності, такі як:
- У передпліді: це робиться в будь-який час після 28 тижнів вагітності, бажано після 37 тижнів, для оцінки серцебиття дитини. У внутрішньоутробному: крім серцебиття, він оцінює рухи дитини та скорочення матки матері під час пологів.
Перевірки, проведені під час цього обстеження, є частиною набору оцінок життєздатності плода, а також інших, таких як доплерографічне ультразвукове дослідження, яке вимірює циркуляцію крові в плаценті, та біофізичний профіль плода, який вживає декількох заходів для спостереження за правильним розвитком немовля. Дізнайтеся більше про тести, показані в третьому триместрі вагітності.
Як це трактується
Для інтерпретації результатів іспиту акушер оцінить графіку, сформовану датчиками, на комп’ютері або на папері.
Таким чином, у разі зміни життєвої сили дитини кардіотокографія може визначити:
1. Зміни серцебиття плода, які можуть бути таких типів:
- Базова базальна частота серцевих скорочень, яка може бути підвищеною або зниженою; Ненормальні коливання частоти серцевих скорочень, які показують коливання частоти, часто змінюються під час пологів у контрольованому порядку; Прискорення та уповільнення структури серцебиття, яке виявляє, якщо удари повільні або прискорюються поступово або різко.
2. Зміни в русі плода, які можуть бути зменшені, коли це свідчить про страждання;
3. Зміни скорочення матки, що спостерігаються під час пологів.
Зазвичай ці зміни відбуваються через нестачу кисню плоду, що викликає зниження цих значень. Таким чином, у цих ситуаціях лікування буде показано акушером відповідно до часу вагітності та тяжкості кожного випадку, що може бути при щотижневому спостереженні, госпіталізації або навіть необхідності передбачити пологи, наприклад, шляхом кесаревого розтину.
