Симптоми та лікування вроджених захворювань серця

Вроджена хвороба серця - це дефект у структурі серця, який все ще розвинений всередині живота матері, здатний викликати порушення роботи серця, і народжується разом з новонародженим.

Існують різні типи серцевих захворювань, які можуть бути легкими і виявити лише в дорослому віці, навіть найсерйозніші, які є ціанотичними захворюваннями серця, здатними викликати зміну припливу крові до організму. Вони можуть мати генетичні причини, як при синдромі Дауна, або бути спричиненими втручанням у вагітність, такими як зловживання наркотиками, алкоголем, хімічними речовинами або інфекціями вагітної.

Вроджену хворобу серця ще можна виявити в матковій матці за допомогою УЗД та ехокардіограми. Цю хворобу можна вилікувати, оскільки її лікування можна здійснити за допомогою операції з виправлення дефекту, що залежатиме від типу та складності серцевої хвороби.

Основні типи

Серцеві захворювання можна класифікувати як:

1. Вроджена ціанотична хвороба серця

Цей тип серцевих захворювань є більш серйозним, оскільки дефект серця може суттєво вплинути на приплив крові та оксигенаційну здатність крові, і, залежно від її вираженості, може викликати такі симптоми, як блідість, синій колір шкіри, відсутність повітря, непритомність і навіть судоми і смерть. Основні з них:

• Тетралогія Фалло: перешкоджає припливу крові з серця до легенів, завдяки комбінації 4 дефектів, що характеризується звуженням клапана, що дозволяє крові переходити в легені, зв’язку між серцевими шлуночками, зміною в розташуванні аорти та гіпертрофія правого шлуночка; Аномалія Ебштейна: перешкоджає кровотоку через аномалії в тристулковому клапані, який повідомляє палати правого серця; Легенева атрезія: викликає відсутність зв’язку між правим серцем та легенями, запобігаючи належному оксигенації крові.

В ідеалі вроджена ціанотична хвороба серця повинна діагностуватися якомога раніше, або в утробі матері, або незабаром після народження, використовуючи ехокардіограми, що виявляють ці серцеві зміни, планувати втручання та запобігати виникненню наслідків у дитини.

2. Вроджена акіанотична хвороба серця

Цей тип серцевих захворювань викликає зміни, які не завжди викликають такі серйозні наслідки для роботи серця, а кількість та інтенсивність симптомів залежить від тяжкості серцевого дефекту, починаючи від відсутності симптомів, симптомів лише під час зусиль, до серцевої недостатності.

Залежно від викликаних симптомів ці зміни можна виявити незабаром після народження, або лише у дорослому віці. Основні з них:

• Міжатріальне спілкування (АСД): аномальне спілкування відбувається між серцевими передсердями, які є найвищими камерами; Міжшлуночкова комунікація (IVC): між стінками шлуночків є дефект, що спричиняє неадекватний зв’язок цих камер та суміші оксигенованої та неоксигенованої крові; Персистенція артеріозу ductus (PDA): цей канал існує природним шляхом у плода для з'єднання правого шлуночка серця з аортою, так що кров рухається до плаценти і отримує кисень, але повинна закритися незабаром після народження. Його стійкість може спричинити труднощі в оксигенації крові новонародженого; Дефект в атріовентрикулярній перегородці (DSVA): це спричиняє недостатнє спілкування між передсердям і шлуночком, утруднюючи роботу серця.

Незалежно від типу вродженої хвороби серця, ціанотичної чи аріанотичної, можна сказати, що вона є складною, коли серце страждає від асоціації декількох вад, які найбільш серйозно впливають на його функцію, і які важче піддаються лікуванню, як це зазвичай відбувається в тетралогії Фалло, наприклад.

Ознаки та симптоми

Ознаки та симптоми вродженої вади серця залежать від типу та складності вад серця. У новонароджених та немовлят вони можуть бути:

• Ціаноз - це фіолетове забарвлення на кінчиках пальців або на губах; надмірний піт; надмірна втома під час годувань; блідість і апатія; низька вага і мало апетиту; швидке і коротке дихання навіть у спокої; роздратування.

У дітей старшого віку або дорослих симптомами можуть бути:

• Прискорене серце та фіолетовий рот після зусиль; Часті респіраторні інфекції; Легка втома по відношенню до інших дітей того ж віку; Не розвивається і не набирає вагу нормально.

Зміни розмірів серця також можна спостерігати, підтверджуючи рентгенологічним дослідженням та ехокардіограмою.

Як проводиться лікування

Лікування вродженої хвороби серця можна проводити із застосуванням медикаментів для контролю симптомів, таких як діуретики, бета-блокатори, для регулювання частоти серцевих скорочень та інотропів, для підвищення інтенсивності ударів. Однак остаточне лікування - це операція з корекції, показана майже для всіх випадків, яка здатна вилікувати захворювання серця.

Багато випадків потребують років, щоб поставити діагноз, і його можна вирішити спонтанно протягом усього росту дитини, зробивши його життя нормальним. Однак більш важкі випадки потребують операції на першому році життя.

Крім того, у декількох генетичних синдромів можуть бути серцеві дефекти, а деякі приклади - синдром Дауна, Алагіл, Ді-Джордж, Холт-Орам, Леопард, Тернер і Вільямс, наприклад, тому функціонування серця слід добре оцінювати, якщо дитині діагностують ці захворювання.