Кома - це стан, який характеризується зниженням рівня свідомості, при якому людина, схоже, спить, не реагує на подразники в навколишньому середовищі і не демонструє знань про себе. У цій ситуації мозок продовжує видавати електричні сигнали, здатні підтримувати життєво важливі функції, наприклад, серцебиття.
Цей стан може статися через декілька ситуацій, таких як травматична травма мозку, викликана сильними ударами в голову, інфекціями і навіть надмірним вживанням наркотиків і алкоголю, що в даному випадку називають алкогольною комою.
Кому можна класифікувати за шкалою Глазго, в якій навчений лікар або медсестра оцінюють моторні, словесні та очні здібності людини в даний момент, що може вказувати на рівень свідомості людини і таким чином запобігати можливим наслідкам і встановлювати найкращі лікування. Детальніше про те, як застосовується шкала Глазго.
Можливі причини
Причини коми ще не повністю зрозумілі, але деякі умови можуть призвести до того, що людина впаде в кому, яка може бути:
- Токсична дія будь-яких ліків або речовин, через надмірне вживання незаконних наркотиків або алкоголю; Інфекції, такі як менінгіт або сепсис, наприклад, які можуть знизити рівень свідомості людини через залучення різних органів; Церебральний крововилив, який характеризується кровотечею в мозок через розрив судини; Інсульт, який відповідає перериванню припливу крові до якоїсь області мозку; Травма голови, яка є травмою черепа, спричиненою струсом, порізами або синцями, і яка при порушенні роботи мозку називається черепно-мозковою травмою; Нестача кисню в мозку через важке захворювання легенів або надмірне вдихання окису вуглецю, наприклад, дим двигуна автомобіля або система опалення будинку.
Крім того, кома може бути наслідком гіперглікемії або гіпоглікемії, тобто через проблеми зі здоров’ям, які призводять до того, що рівень цукру зростає або сильно падає, а також гіпертермія, яка є, коли температура тіла вище 39 ℃, або гіпотермія, яка виникає в ситуаціях, коли ця температура опускається нижче 35 ℃.
І все-таки, залежно від причини коми, людина може досягати мозкової смерті, при якій мозок більше не випромінює електричні сигнали в організм. Знайте різницю між смертю мозку та комою.
Як проводиться лікування
Лікування коми залежить від причин цього стану, а відновлення свідомості - це процес, який відбувається поступово, в деяких випадках із швидким поліпшенням, але у більш важких випадках людина може залишатися у вегетативному стані, в якому людина може навіть прокидаючись, але залишається несвідомим і не знаючи про час, себе і події. Дізнайтеся більше про вегетативний стан.
У ситуаціях, коли особа вже не загрожує смертю, а причини коми вже контролюються, команда лікарів та медсестер МСЕ має на меті забезпечити допомогу, яка допоможе запобігти пролежні, лікарняні інфекції, такі як пневмонія у разі дихання за допомогою апарату та забезпечують хід усіх функцій організму.
Більшу частину часу людині потрібно використовувати трубочку для годування та для виведення сечі, крім необхідності проходити фізичну терапію, щоб підтримувати м’язи та дихання у хорошому стані.
Крім того, рекомендується мати підтримку та присутність сім'ї, оскільки дослідження показують, що слух - це останнє почуття, яке втрачається, тому навіть якщо людина не реагує і не розуміє, що саме говорить член сім'ї, мозок може розпізнати голос і слова прихильності і реагують позитивно.
Основні типи
Кому можна розділити на три типи, залежно від причини, що призвела до появи цього стану, наприклад:
- Індукована кома: її називають також седацією, це тип коми, який виникає при введенні ліків у вену, що знижують роботу мозку, і лікарі вказують на захист мозку людини з травматичним ураженням мозку, зменшення набряку та запобігання збільшення внутрішньочерепний тиск або для утримання людини, яка дихає через пристрої; Структурна кома: це тип коми, який виникає внаслідок пошкодження якоїсь структури мозку або нервової системи, внаслідок травматичного пошкодження мозку, через автомобільну або мотоциклічну аварію або через травми мозку, спричинені інсульт; Неструктурне вживання їжі : виникає, коли людина перебуває в комі через інтоксикацію внаслідок вживання ліків, наркотиків або алкоголю в надлишку, але він може з’являтися і у людей з дуже декомпенсованим діабетом, що призводить до порушення роботи мозку і, отже, до їсти.
Існує також синдром заблокованого, який також називають синдромом інкарцерації, який може призвести до коми, проте в цьому випадку, незважаючи на параліч м’язів організму і говорити не можна, людина залишається в курсі всього що відбувається навколо тебе. Детальніше дивіться, що таке синдром інкарцерації та як проводиться лікування.
