Нейролептичний злоякісний синдром - це серйозна реакція на використання нейролептичних препаратів, таких як галоперидол, оланзапін або хлорпромазин та антиеметики, наприклад, метоклопрамід, домперидон або прометазин, які можуть призвести до блокування дофаміну. Незважаючи на рідкість, цей синдром може бути небезпечним для життя, якщо лікування не розпочато швидко, а отже, слід знати про можливі симптоми, що виникають після використання цього виду ліків.
Таким чином, при таких ознаках, як лихоманка вище 39ºС, утруднене переміщення кінцівок або сильне збудження, після використання цього виду ліків рекомендується швидко їхати до лікарні, оцінити проблему, підтвердити діагноз і почати найбільш відповідне лікування..
Основні симптоми
Найбільш поширені симптоми нейролептичного злоякісного синдрому включають:
- Висока температура, вище 39ºC; Відчуття задишки; М'язова ригідність; Нерегулярне та швидке серцебиття; Утруднення пересування рук та ніг; Психічні зміни, такі як сплутаність свідомості, збудження чи непритомність; Підвищена пітливість; Жорсткість м’язів, що супроводжується тремором; Нетримання сфінктера; раптові зміни артеріального тиску.
Ці симптоми можуть з’являтися у кожного, хто лікується нейролептичними препаратами, але частіше спостерігається протягом перших двох тижнів лікування.
У лікарні, крім оцінки симптомів, лікар може також призначити деякі аналізи, такі як аналіз крові та / або тести на роботу нирок і печінки, щоб мати можливість легше поставити діагноз.
Хто найбільше ризикує
Хоча неможливо передбачити, хто може страждати на нейролептичний злоякісний синдром, відомо, що люди, які зазвичай відчувають збудження або приймають дуже високі дози нейролептичних препаратів, мають більшу ймовірність розвитку синдрому.
Як проводиться лікування
Лікування зазвичай проводять у лікарні для оцінки еволюції симптомів та введення ліків безпосередньо у вену. Найбільш поширені форми лікування включають:
- Призупинення прийому ліків, що спричинило виникнення синдрому; Вживання активованого вугілля: сприяє зменшенню адсорбції ліків, якщо прийом всередину відбувся нещодавно; Сироватка безпосередньо у вені: підтримує адекватну гідратацію та регулює рівень поживних речовин в організмі; М’язові релаксантні засоби, такі як Дантролен: знімають жорсткість м’язів, викликану збудженням нервової системи; Антипіретичні засоби, такі як парацетамол або дипірон: знижують температуру тіла і борються з лихоманкою.
Крім того, лікар також може використовувати інші методи, включаючи електроконвульсивну терапію або плазмаферез, наприклад.
Залежно від часу розвитку синдрому, наприклад, може знадобитися лікування таких ускладнень, як ниркова недостатність або виражене зниження рівня кисню в організмі. Подивіться, як лікується ниркова недостатність.
Можливі ускладнення
Коли нейролептичний злоякісний синдром не лікується належним чином або лікування не розпочато вчасно, можуть виникнути різні види ускладнень, такі як ниркова недостатність, судоми, пневмонія, печінкова недостатність або легенева емболія. У найважчих випадках все-таки може спостерігатися зупинка дихання та серця.
