Обхід: для чого він потрібен, як це зроблено та відновлення

Байпас, також відомий як серцевий байпас або реваскуляризація міокарда, є типом кардіохірургічної операції, при якій шматочок підшкірної вени на нозі розміщується в серці, щоб транспортувати кров з аорти до серцевого м’яза.

Цей вид операції робиться, коли виникає непрохідність жировими бляшками в судинах серця, що є коронарними артеріями, що не покращується при інших видах лікування, а отже, збільшує ризик виникнення серйозних ускладнень, таких як інфаркт.

Для чого обхідна операція?

Серце - це життєво важливий орган, який перекачує кров по всьому тілу, дозволяючи йому окислювати кров у легенях та постачати всі клітини в інші частини тіла. Однак для належного функціонування серце також має забезпечити власний м’яз кров’ю, багатою киснем, яка надходить через артерію аорти через судини серцевого м’яза, також відомі як коронарні артерії.

При блокуванні цих коронарних артерій через наявність жиру на стінках судин, наприклад, кров переходить у меншій кількості до м’язів і, отже, відбувається зменшення кількості кисню, що досягає цих м’язових клітин. Коли це трапляється, серце втрачає частину своєї здатності перекачувати кров по організму, викликаючи такі симптоми, як відчуття задишки, легка втома і навіть непритомність.

Крім того, якщо кров перестає проходити повністю, серцевий м’яз переходить у загибель клітин і виникає інфаркт, який може бути небезпечним для життя.

Таким чином, щоб уникнути цього серйозного виду ускладнень, кардіолог може порадити провести обхідну операцію, яка полягає в тому, щоб взяти шматочок підшкірної вени з ноги та зробити «міст» між аортою та місцем одразу після цього. обструкція коронарної артерії. Таким чином кров здатна продовжувати циркулювати через серцевий м’яз і серце підтримує своє нормальне функціонування.

Як робиться операція

Обхідна операція делікатна і триває в середньому 5 годин. Етапи шунтування:

Загальний наркоз, що потребує трубки в трахеї для полегшення дихання; Видалення частини підшкірної вени на нозі; Розріз робиться в грудній клітці для доступу до артерій серця; Лікар оглядає заблоковані артерії, визначаючи місця для зробіть мости, підшкірну вену зашивають у необхідному місці, грудну клітку закривають спеціальними швами, щоб наблизити грудину;

Після закінчення операції трубку в трахеї підтримують протягом перших годин одужання.

Чи погіршує операція кровообіг ніг?

Хоча частина підшкірної вени видаляється з ноги, зазвичай не виникає ускладнень для кровообігу ніг, оскільки кров може продовжувати циркулювати по інших венах. Крім того, після видалення частини вени відбувається цілком природний процес, відомий як реваскуляризація, при якому утворюються нові судини для забезпечення потреб організму та заміщення видаленої частини підшкірної вени.

Хоча байпас майже завжди є першим варіантом реваскуляризації серця, в організмі є інші судини, які можна використовувати для цієї мети, особливо молочні артерії, які є судинами, розташованими в грудній клітці. Коли це трапляється, операція може бути відома як "молочний міст".

Як відбувається одужання

Після хірургічного втручання пацієнту потрібно перебувати в диспансері протягом 2 - 3 днів, робити постійні оцінки життєвих ознак та уникати можливих ускладнень операції. Після того, як вас визнають стабільними, ви можете піти до лікарняного кабінету, де продовжуватимете приймати знеболюючі, щоб уникнути болю в грудях та можливого дискомфорту. У цій фазі слід починати фізіотерапію з легких вправ, ходьби та дихальних вправ.

Одужання після цієї операції відбувається трохи повільно, і лише приблизно через 90 днів людина може повернутися до свого розпорядку дня.

У післяопераційному періоді, як правило, після 2 днів після операції, рубець більше не потребує пов'язок і важливо лише зберегти його в чистоті і без виділень. До 4 тижнів після операції не слід керувати автомобілем або переносити вагу понад 10 кг.

Важливо приймати ліки, рекомендовані кардіологом, і відвідувати післяопераційне призначення, призначене в лікарні. Крім того, після одужання важливо продовжувати здоровий спосіб життя, з збалансованим харчуванням та регулярними фізичними навантаженнями, щоб забезпечити повноцінне функціонування серця та уникнути нових перешкод у циркуляції коронарних артерій. Подивіться, які кроки підтримують ваше серце здоровим.

Ризики обходу

Оскільки це довга і складна операція, оскільки необхідно відкрити грудну клітку і перешкоджати роботі серця, обхідна хірургія має деякі ризики, такі як:

Інфекція; Крововилив; Інфаркт.

Однак ці ускладнення частіше зустрічаються у людей, які вже мають загрозу здоров’ю, з нирковою недостатністю, іншими захворюваннями серця або коли оперативно проводять операцію.

Однак ризики зводяться до мінімуму, коли пацієнт дотримується всіх медичних вказівок, які можуть включати контроль годування та використання або припинення певних лікарських препаратів перед операцією, і, крім того, переваги операції зазвичай переважають за ризик інфаркту. і надалі шкодить здоров’ю.