- Симптоми хвороби грудей Педжета
- Як поставлений діагноз
- Диференціальний діагноз
- Лікування хвороби грудей Педжета
Хвороба Педжета молочної залози, або DPM, є рідкісним типом порушення молочної залози, яке зазвичай пов'язане з іншими видами раку молочної залози. Це захворювання рідко виникає у жінок до 40 років, найчастіше діагностується у віці від 50 до 60 років. Хоча рідкість, хвороба Педжета грудей може виникнути і у чоловіків.
Діагноз хвороби молочної залози Педжета проводиться мастологом за допомогою діагностичних тестів та оцінки симптомів, таких як біль у соску, роздратування та місцева лущення, а також біль та свербіж у соску.
Симптоми хвороби грудей Педжета
Симптоми хвороби Педжета зазвичай зустрічаються лише в одній грудній залозі і частіше зустрічаються у жінок старше 50 років, основними з яких є:
- Місцеве подразнення; Біль у соску; Лущення області; Зміна форми соска; Біль і свербіж у соску; Почуття печіння в області; Загартовування ареоли; Потемніння місця в рідкісних випадках.
У більш запущених випадках хвороби Педжета, крім втягування, інверсії та виразки соска, може бути залучення шкіри навколо ареоли, тому важливо розпочати лікування якомога швидше.
Найбільш підходящим лікарем для діагностики та направлення лікування хвороби Педжета молочної залози є мастолог, однак виявлення та лікування захворювання можуть також рекомендувати дерматолог та гінеколог. Важливо, щоб діагноз був поставлений якомога швидше, оскільки таким чином можна лікувати правильно, з хорошими результатами.
Як поставлений діагноз
Діагноз хвороби молочної залози Педжета лікар ставить за допомогою оцінки симптомів та особливостей грудей жінки, крім тестів візуалізації, наприклад, УЗД молочної залози та магнітно-резонансної томографії. Крім того, мамографія показана для того, щоб також перевірити наявність грудків або мікрокальцифікацій у молочній залозі, які можуть свідчити про інвазивну карциному.
Окрім візуальних тестів, лікар, як правило, вимагає проведення біопсії соска, щоб перевірити характеристики клітин, крім імуногістохімічного дослідження, що відповідає типу лабораторного обстеження, в якому перевіряється наявність або відсутність антигенів. які можуть характеризувати захворювання, такі як AE1, AE3, CEA та EMA, позитивні при хворобі Педжета молочної залози.
Диференціальний діагноз
Диференціальний діагноз хвороби молочної залози Педжета встановлюють, головним чином, псоріаз, базальноклітинна карцинома та екзема, диференціюючись від останніх за фактом одностороннього та менш інтенсивного свербежу. Диференціальний діагноз може бути також встановлений з урахуванням реакції на терапію, оскільки при хворобі Педжета місцеве лікування може полегшити симптоми, але не має остаточного ефекту з рецидивом.
Крім того, хвороба Педжета молочної залози, коли її пігментують, має бути диференційована від меланоми, і це відбувається головним чином за допомогою гістопатологічного обстеження, яке робиться для оцінки клітин молочної залози, та імуногістохімії, в якій вона знаходиться Наявність антигенів HMB-45, MelanA та S100 було підтверджено при меланомі та відсутності антигенів AE1, AE3, CEA та EMA, які зазвичай є при хворобі Педжета молочної залози.
Лікування хвороби грудей Педжета
Лікування, вказане лікарем при хворобі Педжета молочної залози, як правило, є мастектомією з подальшими сеансами хіміотерапії або променевої терапії, оскільки це захворювання часто пов’язане з інвазивною карциномою. У менш обширних випадках може бути показано хірургічне видалення травмованої області, зберігаючи решту грудей. Рання діагностика важлива для запобігання не тільки прогресування захворювання, але й хірургічного лікування.
У деяких випадках лікар може вирішити лікування навіть без підтвердження діагнозу, вказуючи на застосування місцевих медикаментів. Проблема, пов’язана з цим типом поведінки, полягає в тому, що ці препарати можуть полегшити симптоми, проте вони не перешкоджають прогресуванню захворювання.
