Шлунковий байпас, також відомий як обхід Ру-ен-У або хірургія Фобі-Капелла, є типом баріатричної хірургії, яка може призвести до втрати до 70% від початкової ваги і полягає у зменшенні шлунка та зміні кишечника, змушуючи людину їсти менше, з часом втрачає вагу.
Оскільки це тип операції, що спричиняє серйозні зміни травної системи, байпас показаний лише людям з ІМТ більше 40 кг / м² або ІМТ понад 35 кг / м², однак, які вже перенесли певні проблеми зі здоров’ям зайва вага і зазвичай виконується лише тоді, коли інші методи, такі як розміщення шлункової смуги або шлункова куля, не мали бажаних результатів.
Знайте основні види баріатричної хірургії та коли її застосовувати.
Яка ціна операції
Значення шунтування шлунка залежить від клініки, де він проводиться, і необхідного спостереження до і після операції, коливаючись від 15 000 до 45 000 реалій, це вже включало всіх фахівців, які займаються до, внутрішньо та післяопераційною операцією, а також усі необхідні ліки.
У деяких випадках обхід може здійснюватися безкоштовно на SUS, особливо коли є ризик розвитку серйозних проблем зі здоров’ям через зайву вагу, що вимагає суворої оцінки гастроентеролога.
Як робиться шлунковий байпас
Шлунковий байпас Roux-en-Y - це складна операція, яка проводиться під загальним наркозом і займає в середньому 2 години, рекомендується перебувати від 3 до 5 днів. Щоб зробити обхід, лікар повинен зробити кілька кроків:
- Розріжте шлунок і кишечник: розріз робиться в шлунку поруч із стравоходом, який ділить його на дві частини, дуже маленьку частину, у вигляді мішечка, і велику порцію, яка відповідає решті шлунка і яка втрачає значну частину його функції, залишаючи для зберігання їжі. Крім того, в першій частині кишечника робиться розріз, який називається товстою кишкою; З’єднайте частину кишечника з меншим шлунком: для їжі створюється прямий прохід у вигляді трубочки; Приєднайте до трубки ту частину кишечника, яка була з'єднана з великою частиною шлунка: цей з’єднання дозволяє їжі, яка походить від попереднього створеного з'єднання, змішуватися з травними ферментами, здійснюючи травлення.
Зазвичай ця операція проводиться за допомогою відеолапароскопії з 4 - 6 маленькими отворами в животі, які дозволяють пройти мікрокамеру та інструменти для проведення операції. За цією методикою хірург спостерігає за внутрішньою частиною організму за допомогою екрана, командуючи інструментами. Дізнайтеся більше на сайті: Відеолапароскопія.
Хірургія може бути виконана також лапаротомією, з повним відкриттям живота, однак це процедура, яка представляє більше ризиків, ніж лапароскопія.
Шлунковий байпас для схуднення спричиняє втрату до 70% від початкової ваги і дозволяє підтримувати цю втрату з роками, тому що, крім того, що пацієнт швидко пересичується, зміна кишечника призводить до меншого всмоктування того, що він приймається.
Як відбувається одужання
Відновлення шлункового шунтування відбувається повільно і може зайняти від 6 місяців до 1 року, при цьому втрата ваги буде інтенсивнішою протягом перших 3 місяців. Для кращого одужання необхідно вжити деяких запобіжних заходів, таких як:
- Дотримуйтесь дієти, вказаної дієтологом, яка змінюється протягом тижнів. Дізнайтеся більше на темі: Їжа після баріатричної хірургії. Приймати вітамінні добавки, такі як залізо або вітамін В12 через ризик хронічної анемії; Перев’язати живіт в медичному центрі через тиждень після операції; За медичною порадою видаліть стік, який є ємністю для надлишків рідини, щоб вийти зі стоми. Приймати препарати, що гальмують вироблення кислоти, наприклад Омепразол перед їжею, щоб захистити шлунок за вказівкою лікаря; Перші 30 днів уникайте зусиль, щоб запобігти розслабленню будь-яких затискачів.
Результати цієї баріатричної хірургії з’являться впродовж тижнів, однак, можливо, знадобиться виконувати косметичні операції, такі як абдомінопластика, через 1 - 2 роки для видалення зайвої шкіри.
Дізнайтеся більше про одужання на сторінці: Як відбувається одужання після баріатричної хірургії.
Можливі ускладнення
Для людини, у якої спостерігається обхід хвороби, виникає нудота, блювота, печія або діарея протягом першого місяця після операції. Однак до найбільш серйозних ускладнень цієї операції можна віднести:
- Свищ від шлункових або кишкових рубців, що може збільшити шанси на інфекції, наприклад, перитоніт або сепсис; Сильна кровотеча в зоні шраму; Хронічна анемія, головним чином через дефіцит вітаміну В12; Синдром демпінгу, який викликає такі симптоми, як нудота, спазми кишечника, непритомність та діарея після того, як людина з'їла. Дивіться більше на тему: Як зняти симптоми демпінгового синдрому.
У деяких випадках людині може знадобитися навіть подальша операція для усунення проблеми.
Подивіться наступне відео і подивіться, у яких ситуаціях рекомендується баріатрична хірургія:
