Серцева тампонада - це медична допомога, при якій відбувається накопичення рідини між двома оболонками перикарда, які відповідають за слизову оболонку серця, що спричиняє утруднення дихання, зниження артеріального тиску та збільшення частоти серцевих скорочень.
Як наслідок скупчення рідини, серце не в змозі перекачати достатню кількість крові до органів і тканин, що може спричинити шок і смерть, якщо його не вчасно лікувати.
Причини серцевої тампонади
Серцева тампонада може статися в декількох ситуаціях, які можуть призвести до скупчення рідини в перикардіальному просторі. Основні причини:
- Травма грудної клітки від автомобільних аварій; Історія раку, особливо легенів та серця; Гіпотиреоз, який характеризується зменшенням вироблення гормонів щитовидної залози; Перикардит - це серцеве захворювання, яке є наслідком бактеріальних чи вірусних інфекцій; ниркова недостатність; недавній серцевий напад; системний червоний вовчак; лікування променевою терапією; уремія, яка відповідає підвищеній сечовині крові; останні операції на серці, що спричиняють пошкодження перикарда.
Причини виникнення тампонади необхідно швидко виявити та лікувати, щоб уникнути серцевих ускладнень.
Як поставлений діагноз
Діагностика тампонади серця кардіолог ставить за допомогою рентгенографії грудної клітки, магнітного резонансу, електрокардіограми та трансторакальної ехокардіограми - це іспит, який дозволяє в реальному часі перевірити такі показники серця, як розмір, товщина м'язів та серцева функція, наприклад. Зрозумійте, що таке ехокардіограма та як це робиться.
Важливо підкреслити, що як тільки з’являються симптоми серцевої тампонади, ехокардіограма повинна бути виконана якнайшвидше, оскільки саме вибір обстеження підтверджує діагноз у цих випадках.
Основні симптоми
Основними орієнтовними симптомами тампонади серця є:
- Зниження артеріального тиску; Посилення дихання та серцебиття; Парадоксальний пульс, при якому пульс зникає або зменшується під час вдиху; Розширення вен на шиї; Біль у грудях; Падіння рівня свідомості; Холодні, пурпурні стопи та руки; Відсутність апетиту; утруднене ковтання: кашель; утруднене дихання.
Якщо симптоми тампонади серця сприймаються і пов'язані з симптомами гострої ниркової недостатності, наприклад, рекомендується негайно відправитись у відділення невідкладної допомоги або найближчу лікарню на аналізи, а у разі підтвердження тампонади серця - розпочати лікування.
Як проводиться лікування
Лікування тампонади серця слід проводити якомога швидше, замінивши об’єм крові та притуливши голову, яку слід трохи підняти. Крім того, може знадобитися використання анальгетиків, таких як морфін, та діуретиків, таких як Фуросемід, наприклад, для стабілізації стану пацієнта, поки рідина не може бути видалена шляхом операції. Кисень також вводять з метою зменшення навантаження на серце, зменшення потреби в крові в органах.
Перикардіоцентез - це хірургічна процедура, яка спрямована на видалення зайвої рідини з серця, однак вважається тимчасовою процедурою, але достатньою для полегшення симптомів і збереження життя пацієнта. Остаточне лікування називається вікном перикарда, при якому перикардіальна рідина стікає в плевральну порожнину, що оточує легені.
