Як підтвердити, чи справді це денге

Діагноз денге ставиться на підставі симптомів, представлених людиною, крім лабораторних аналізів, таких як аналіз крові, виділення вірусу та біохімічні тести, наприклад. З іспитів лікар може перевірити, який тип вірусу і тим самим вказати найбільш відповідне лікування для людини. Таким чином, якщо спостерігається лихоманка, що супроводжується двома або більше симптомами, згаданими вище, рекомендується звернутися до відділення невідкладної допомоги, щоб провести діагностичні дослідження і, таким чином, розпочати лікування.

Денге - це захворювання, викликане укусом зараженого комара Aedes aegypti , який частіше з’являється влітку та у більш вологих регіонах через легкість розвитку комара денге. Подивіться, як визначити комара денге.

Як поставлений діагноз

1. Фізичний огляд

Фізикальне обстеження складається з оцінки лікарем симптомів, описаних пацієнтом, що свідчать про класичну денге:

• Сильний головний біль; Біль у задній частині очей; Утруднене переміщення суглобів; М'язові болі по всьому тілу; Запаморочення, нудота та блювота; Червоні плями на тілі із свербінням або без нього.

У разі геморагічної денге симптоми можуть також включати надмірну кровотечу, яка зазвичай проявляється червоними плямами на шкірі, синяками та частими кровотечами з носа чи ясен.

Симптоми зазвичай з’являються через 4 - 7 днів після укусу комара, зараженого вірусом, і починаються з лихоманки вище 38ºC, але через кілька годин супроводжуються іншими симптомами. Тому при підозрі на кров важливо звернутися за медичною допомогою, щоб можна було зробити більш конкретні аналізи, щоб підтвердити діагноз і швидко почати лікування, оскільки у більш важких випадках вірус денге може вражати печінку та серце. З’ясуйте, які є ускладнення денге.

2. Петлезахисні

Тест на замки - це тип швидкого обстеження, який перевіряє крихкість судин і схильність до кровотечі, і часто проводиться у випадку підозри на класичну або геморагічну денге. Цей тест складається з переривання кровотоку в руці та спостереження за появою маленьких червоних крапок, при більшому ризику кровотечі більша кількість спостережуваних червоних крапок.

Незважаючи на те, що є частиною тестів, визначених Всесвітньою організацією охорони здоров’я для діагностики денге, тест на сітківку може дати помилкові результати, коли людина вживає такі препарати, як аспірин або кортикостероїди, або перебуває, наприклад, у фазі до або після менопаузи. Зрозумійте, як робиться тест циклу.

3. Швидкий тест для діагностики денге

Швидкий тест на виявлення денге все частіше застосовується для діагностики можливих випадків зараження вірусом, оскільки потрібно 20 хвилин, щоб визначити, чи присутній вірус в організмі, і як довго через виявлення антитіл IgG та IgM. Таким чином можна швидше розпочати лікування.

Однак швидкий тест також не виявляє наявність інших захворювань, що передаються комаром Денге, таких як Зіка або Чикунгуня, і тому лікар може призначити звичайний аналіз крові, щоб визначити, чи заражений ти цими вірусами. Швидкий тест безкоштовний і його можна зробити в медичних центрах Бразилії будь-хто в будь-який час, оскільки не потрібно постити.

4. Виділення вірусу

Цей тест має на меті виявити вірус у крові та встановити, який серотип, що дозволяє диференціювати діагноз щодо інших захворювань, спричинених укусом того ж комара та які мають подібні симптоми, крім того, щоб дозволити лікареві розпочати більш специфічне лікування.

Виділення проводиться шляхом аналізу зразка крові, який необхідно зібрати, як тільки з’являться перші симптоми. Цей зразок крові направляється в лабораторію і, наприклад, за допомогою методів молекулярної діагностики, таких як ПЛР, можна виявити наявність вірусу денге в крові.

5. Серологічні тести

Серологічний тест має на меті діагностувати захворювання через концентрацію в крові імуноглобулінів IgM та IgG, які є білками, зміна яких у випадках зараження змінюється. Концентрація IgM збільшується, як тільки людина контактує з вірусом, тоді як IgG згодом збільшується, але все ще знаходиться в гострій фазі захворювання і залишається у крові у великій кількості, тому є маркером захворювання, оскільки вона специфічна для кожного типу інфекції. Дізнайтеся більше про IgM та IgG.

Зазвичай просять серологічні тести як спосіб доповнити тест на ізоляцію вірусу, а кров слід відбирати приблизно через 6 днів після появи симптомів, оскільки це дає змогу більш точно перевірити концентрацію імуноглобуліну.

6. Аналізи крові

Аналіз крові та коагулограма також є тестами, які вимагає лікар для діагностування лихоманки денге, особливо геморагічної лихоманки денге. У крові зазвичай виявляється різна кількість лейкоцитів, і може виникнути лейкоцитоз, що означає збільшення кількості лейкоцитів, або лейкопенію, що відповідає зменшенню кількості лейкоцитів у крові.

Крім того, збільшення кількості лімфоцитів (лімфоцитоз) зазвичай спостерігається при наявності атипових лімфоцитів, крім тромбоцитопенії, яка є, коли тромбоцити нижче 100000 / мм³, коли контрольне значення становить від 150000 до 450000 / мм³. Знайте еталонні значення крові.

Коагулограма, яка є тестом, який перевіряє здатність до згортання крові, зазвичай вимагається у випадку підозри на геморагічну денге та збільшення протромбінового часу, часткового тромбопластину та тромбінового часу, крім зниження фібриногену, протромбіну, фактора VIII та фактор XII, що вказує на те, що гемостаз відбувається не так, як слід, що підтверджує діагноз геморагічної денге.

7. Біохімічні тести

Основні запитувані біохімічні тести - це вимірювання альбумінових та печінкових ферментів TGO та TGP, що вказують на ступінь порушення печінки та є свідченням про більш розвинене захворювання, коли ці параметри виконуються.

Зазвичай, коли денге вже на більш запущеній стадії, можна спостерігати зниження концентрації альбуміну в крові та наявність альбуміну в сечі, крім збільшення концентрації TGO і TGP в крові, що свідчить про ураження печінки.