Деменція: що це, типи, симптоми та як поставити діагноз

Деменція, що називається головним або легким нейрокогнітивним розладом у DSM-V, відповідає прогресивній зміні областей мозку, внаслідок чого змінюються пам’ять, поведінка, мова та особистість, безпосередньо втручаючись у якість життя людини.

Деменцію можна трактувати як сукупність ознак та симптомів, пов’язаних із змінами мозку, які можуть мати різні причини, частіше пов’язані зі старінням.

За причиною та симптомами, представленими людиною, деменцію можна класифікувати на кілька типів, основними з яких є:

1. Альцгеймера

Альцгеймер - основний тип деменції і характеризується прогресуючою дегенерацією нейронів та порушенням когнітивних функцій. Розвиток хвороби Альцгеймера є наслідком ряду факторів, таких як генетика, старіння, фізична бездіяльність, травма голови та куріння, наприклад.

Основні симптоми: Симптоми Альцгеймера розвиваються поетапно, початкові симптоми пов'язані із труднощами у пошуку слова та прийняття рішень, відсутністю уваги та порушенням пам’яті, зосередженості, уваги та міркувань. Ось як визначити симптоми Альцгеймера.

Як поставлений діагноз: Діагноз Альцгеймера ставиться шляхом оцінки симптомів, представлених пацієнтом, та клінічного та сімейного анамнезу. Крім того, невролог може запросити тести, які дозволяють ідентифікувати зміни мозку, крім аналізу спинномозкової рідини, щоб перевірити накопичення бета-амілоїдних білків, яке відбувається у хвороби Альцгеймера.

Також рекомендується провести міркування, які повинні зробити невролог або геріатр, щоб перевірити порушення роботи мозку. Подивіться, як робиться швидкий тест на Альцгеймера.

2. Судинна деменція

Судинна деменція - другий за поширеністю тип деменції, позаду хвороби Альцгеймера, і трапляється при порушенні кровопостачання мозку через порушення мозкового та серцево-судинного характеру, що призводить до змін мозку і, отже, деменції. З цієї причини основною причиною цього типу деменції є інсульт. Краще зрозумійте, що таке судинна деменція, її симптоми та як її лікувати.

Основні симптоми: У цього типу деменції спостерігаються великі когнітивні порушення, що дуже ускладнює людині виконання простих щоденних занять, що призводить до залежності. Крім того, по мірі прогресування захворювання людина може виснажувати харчування, бути більш сприйнятливим до інфекцій і мати труднощі з ковтанням, наприклад.

Як діагностується діагноз: Діагноз судинної деменції проводиться за допомогою неврологічних візуальних досліджень, таких як магнітний резонанс та комп'ютерна томографія, в яких зміни мозку перевіряються через зниження кровопостачання мозку.

3. Паркінсонна деменція

Деменція Паркінсона виникає в міру погіршення хвороби Паркінсона, наслідком змін, що відбуваються на рівні мозку, оскільки відбуваються зміни, пов'язані з пізнанням та поведінкою людини. Він частіше зустрічається у людей старше 50 років, і його причина все ще недостатньо встановлена, проте відомо, що в областях мозку є відповідальність за вироблення нейромедіаторів.

Основні симптоми: Окрім характерних симптомів Паркінсона, таких як тремор та м’язова скутість, спостерігається прогресуюча втрата пам’яті та зміна рефлексів через знос ділянок мозку, що відповідають за вироблення нейромедіаторів. Подивіться, які перші симптоми Паркінсона.

Як діагностується діагноз: Діагноз хвороби Паркінсона ставиться неврологом за допомогою ознак та симптомів, представлених пацієнтом, та за допомогою візуальних тестів, таких як МРТ та комп'ютерна томографія черепа, наприклад. Крім того, можуть бути призначені аналізи крові, які можуть виключати інші діагностичні гіпотези.

4. Стареча деменція

Стареча деменція частіше зустрічається у людей старше 65 років і характеризується прогресивною та незворотною втратою інтелектуальних функцій, таких як пам'ять, міркування та мова, і тому є однією з головних причин втрати працездатності у літніх людей. Цей тип деменції зазвичай є результатом нейродегенеративних захворювань, таких як хвороба Альцгеймера або Паркінсона, наприклад.

Крім того, це може бути результатом частого використання деяких лікарських препаратів, наприклад, снодійних, антидепресантів та міорелаксантів, наприклад. Дізнайтеся більше про старечу деменцію.

Основні симптоми: Основними симптомами, пов’язаними зі старечою деменцією, є дезорієнтація, втрата пам’яті, утруднення у прийнятті рішень, забуття простих речей, втрата ваги, нетримання сечі, утруднення керування автомобілем або заняття спортом, такі як шопінг, приготування їжі чи душ, наприклад.

Як діагностується діагноз: Діагноз цього типу деменції проводиться за допомогою лабораторних досліджень, щоб виключити інші захворювання, та візуалізаційні тести, такі як комп'ютерна томографія черепа та магнітно-резонансна томографія, наприклад, для оцінки функціонування мозку. Крім того, діагноз повинен бути поставлений на основі повного клінічного анамнезу пацієнта та тестів для оцінки пам’яті та психічного стану, а також ступеня уваги, концентрації та спілкування.

5. Фронтотемпоральна деменція

Фронтотемпоральна деменція або ДФТ - це тип деменції, що характеризується атрофією та втратою нервових клітин в одній або обох лобових і скроневих долях мозку. Лобові частки відповідають за регуляцію настрою та поведінки, в той час як скроневі частки пов'язані із зором та мовою. Отже, залежно від того, де відбувається дегенерація мозку, симптоми можуть відрізнятися.

Основні симптоми: Основними симптомами, пов’язаними з DFT, є зміни в соціальній поведінці, зміна особистості, зміни мови, що представляють обмежену мову. Крім того, людина може повторювати фрази, вимовлені іншими кілька разів, і не запам’ятовувати назви предметів, лише вміючи їх описати.

Як ставлять діагноз : ЗПТ діагностується за допомогою психіатричної оцінки, в якій перевіряються зміни поведінки та ті, що пов'язані із соціальним сприйняттям. Крім того, можуть бути замовлені деякі тести, такі як візуалізація мозку та електроенцефалограма. Дізнайтеся, як виготовляється електроенцефалограма.

6. Виберіть недоумство

Деменція або хвороба Піка, також відома як PiD, - це тип фронтотемпоральної деменції, що характеризується надлишком білків Тау в нейронах, званих чашками Піка. Надлишок білків зазвичай трапляється у лобовій або скроневій частках і є однією з головних причин ранньої втрати пам’яті, яка може починатися з 40 років

Основні симптоми: Хвороба Піка має як основні симптоми зниження здатності міркувань, утруднення розмови, психічну розгубленість, емоційну нестабільність та зміни особистості.

Як діагностується діагноз: Діагноз хвороби Піка проводиться за допомогою аналізу поведінкових симптомів, представлених людиною, що, як правило, проводиться за допомогою психологічних тестів, крім тестів візуалізації, наприклад магнітно-резонансної томографії. Крім того, лікаря можуть попросити оцінити концентрацію білка Тау у рідинах нервової системи та вказати збір спинномозкової рідини.

7. Деменція з тілами Леві

Деменція з тілами Леві відповідає залученню конкретних областей мозку завдяки наявності білкових структур, відомих як тіла Льюї, які розвиваються в клітинах мозку і викликають їх переродження та загибель, внаслідок чого деменція. Цей тип деменції частіше зустрічається у людей старше 60 років і може статися одночасно з хворобою Альцгеймера, наприклад. Дізнайтеся, як визначити та лікувати деменцію за допомогою тіл Леві.

Основні симптоми: Люди, у яких діагностовано такий тип деменції, як основні симптоми втрачають розумові здібності, розумову плутанину, дезорієнтацію, галюцинації, тремор і скутість м’язів. Як правило, психічні зміни з’являються спочатку, і в міру більшої участі мозку з’являються зміни в русі і психічна розгубленість стає більш серйозною.

Як поставити діагноз: Діагноз деменції з тілами Леві повинен бути поставлений неврологом через оцінку симптомів, клінічну історію хворого та сім'ї та візуалізаційні тести, такі як комп'ютерна томографія чи магнітний резонанс, за допомогою метою виявлення переродження в деяких частинах мозку.

8. Алкогольна деменція

Зв'язок між надмірним вживанням алкогольних напоїв та більшою схильністю до ранньої деменції ще вивчається, проте вже доведено, що надмірне вживання алкогольних напоїв заважає пам'яті, когнітивним та поведінковим можливостям. Це пов’язано з тим, що алкоголь може шкідливо впливати на нервові клітини, змінюючи їх функціонування і спричиняючи, наприклад, симптоми деменції.

Крім того, якщо надмірне споживання алкоголю пов'язане з дієтою з низьким вмістом вітаміну В1, може виникнути незворотне ураження мозку. Подивіться, які продукти багаті вітаміном В1.

Основні симптоми: Труднощі до навчання, зміни особистості, зниження соціальних навичок, утруднення логічного мислення та короткочасова зміна пам’яті є характерними симптомами деменції, викликаної алкоголем.