- 1. Відкрита хірургія
- 2. Лапароскопія
- 3. Черезшкірна емболізація
- Як відбувається одужання після операції
Хірургічна терапія варикоцеле зазвичай показана, коли чоловік відчуває біль у яєчках, яка не згасає за допомогою ліків, у випадках безпліддя або коли виявлено низький рівень тестостерону в плазмі. Не всім чоловікам з варикоцеле потрібно пройти операцію, оскільки більшість з них не має симптомів і підтримують нормальну фертильність.
Хірургічна корекція варикоцеле призводить до поліпшення параметрів сперми, що призводить до збільшення загальної кількості рухливих сперматозоїдів та зниження рівня вільних радикалів кисню, що призводить до кращого функціонування сперми.
Існує кілька хірургічних методів лікування варикоцеле, проте найбільш часто застосовується відкрита пахова та під'язикова хірургія, завдяки високій успішності, з мінімальними ускладненнями. Дізнайтеся більше про варикоцеле та дізнайтеся, як визначити симптоми.
1. Відкрита хірургія
Відкрита хірургія, незважаючи на те, що технічно складніше виконати, як правило, має кращі результати у вилікуванні варикоцеле у дорослих та підлітків та мінімальних ускладнень, що свідчить про менший показник рецидиву та менший ризик ускладнень. Крім того, саме хірургічна процедура пов'язана з більш високим рівнем спонтанної вагітності порівняно з іншими методиками.
Ця методика проводиться під місцевою анестезією та дозволяє виявити та зберегти артерію яєчок та лімфатичні судини, що важливо для запобігання атрофії яєчок та утворення гідроцеле. Знайте, що це таке і як лікувати гідроцеле.
2. Лапароскопія
Лапароскопія є більш інвазивною та більш складною стосовно інших методик, а ускладнення, які найчастіше пов’язані з нею, - це травма яєчкової артерії та пошкодження лімфатичних судин, серед інших ускладнень. Однак має перевагу одночасне лікування двостороннього варикоцеле.
Незважаючи на можливість більшого розширення по відношенню до інших методик, крематеральні вени, які можуть сприяти рецидиву варикоцеле, не можуть лікуватися цією методикою. До інших недоліків можна віднести необхідність проведення загальної анестезії, наявність хірурга з вмінням та досвідом лапароскопії та високі операційні витрати.
3. Черезшкірна емболізація
Черезшкірна емболізація проводиться в амбулаторних умовах, під місцевою анестезією і, отже, пов’язана з більш швидким одужанням і меншим болем. Ця методика не представляє небезпеки утворення гідроцеле, оскільки немає лімфатичних судин. Однак він має деякі недоліки, наприклад, радіаційне опромінення та високі витрати.
Ця процедура має на меті перервати приплив крові до розширеної вени яєчка. Для цього робиться розріз у паху, куди до розширеної вени вставляється катетер, після чого вводять емболізуючі частинки, які блокують проходження крові.
Як правило, лікування варикоцеле значно покращує концентрацію, рухливість та морфологію сперми, при цьому насіннєві параметри покращуються приблизно через три місяці після операції.
Як відбувається одужання після операції
Після операції пацієнт, як правило, може в той же день піти додому. Слід дотримуватися деяких заходів обережності, наприклад, уникати занять із зусиллями в перший місяць після операції, зміни перев'язок і використання знеболюючих ліків, згідно з рекомендаціями лікаря.
Повернення на роботу слід оцінювати під час консультацій з урологом, при огляді операції, а сексуальну активність можна відновити через 7 днів.
