Лімфома: що це таке, основні симптоми та лікування

Лімфома - це тип раку, який вражає лімфоцити, які є клітинами, відповідальними за захист організму від інфекцій та захворювань. Цей тип раку розвивається в основному в лімфатичних вузлах, також відомий як вовчак, які знаходяться в пахвах, паху і шиї, призводять до утворення грудочок і які можуть викликати такі симптоми, як лихоманка, нічний піт, надмірна втома і втрата ваги без видимих ​​причин.

Взагалі лімфома частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей, і у деяких людей може бути більший ризик розвитку захворювання, наприклад, у тих, хто має сімейну лімфому в анамнезі, у кого є захворювання, яке викликає низький імунітет, або які були заражені певними вірусами, такими як ВІЛ, Епштейн-Барр або HTLV-1.

Існує два типи лімфоми, які можна диференціювати за характеристиками злоякісних клітин, виявлених в діагностичних тестах, таких як:

• Лімфома Ходжкіна, що рідше, вражає людей похилого віку та вражає специфічні захисні клітини організму, лімфоцити типу В; Лімфома неходжкина, яка частіше зустрічається і зазвичай розвивається з лімфоцитів В і Т. Дізнайтеся більше про неходжкінську лімфому.

Діагноз обох типів лімфоми встановлюється за допомогою аналізів крові, візуалізаційних аналізів та біопсії кісткового мозку, а лікування засноване переважно на хіміотерапії, променевій терапії та трансплантації кісткового мозку. Якщо він діагностується рано і якщо лікування розпочато якнайшвидше, шанси вилікувати лімфому високі.

Основні симптоми

Основними симптомами лімфоми є постійна лихоманка, нічний піт і наявність збільшених лімфатичних вузлів, що сприймається наявністю грудок у шиї, пахвах або паху. Іншими симптомами, які можуть свідчити про лімфому, є:

• Надмірна втома; свербіж; нездужання; втрата апетиту; стоншення без видимих ​​причин; задишка та кашель.

Крім цих симптомів, селезінка, яка є органом, відповідальним за вироблення оборонних клітин, розташованих у верхній лівій частині живота, може вражатися лімфомою, набрякати і викликати біль, а крім того, коли лімфатичний вузол сильно збільшений, це може тиснути на нерв в нозі і викликати оніміння або поколювання. Знайте інші симптоми раку лімфи.

При наявності декількох цих симптомів рекомендується звернутися до лікаря на аналізи і, якщо діагноз підтверджено, можна розпочати відповідне лікування згідно з вказівками лікаря загальної практики, гематолога або онколога.

Яка різниця між лімфомою та лейкемією

При лейкемії злоякісні клітини починають розмножуватися в кістковому мозку, тоді як при лімфомі рак починається в лімфатичних вузлах або мовно. Крім того, хоча деякі симптоми схожі, наприклад, підвищена температура і нічний пітливість, при лейкемії частіше кровоточать і з’являються фіолетові плями на тілі, а при лімфомі виникає свербіж шкіри.

Які причини

Причини лімфоми ще недостатньо визначені, але люди старше 60 років мають більше шансів на розвиток неходжкінської лімфоми. Іншими факторами, які також можуть бути пов'язані з появою лімфоми, є зараження вірусом ВІЛ, вірусом Епштейна-Барра, який викликає мононуклеоз, HTLV-1, який відповідає за певні типи гепатиту, та зараження бактеріями Helicobacter pylori, які можуть бути виявлено в шлунку.

Крім того, наявність захворювання, яке викликає низький імунітет, наявність аутоімунного захворювання, такого як вовчак або целіакія, а також робота в місцях з великим впливом хімічних речовин, таких як пестициди, може впливати на появу лімфоми. Подивіться, що може спричинити рак лімфи.

Як підтвердити діагноз

Діагноз лімфоми встановлюється шляхом оцінки симптомів лікарем загальної практики, гематологом або онкологом та результатами деяких тестів, таких як:

• Аналізи крові: їх використовують для оцінки клітин крові та ферментів, оскільки зміни лейкограми, такі як збільшення лімфоцитів та збільшення молочної дегідрогенази (ЛДГ) можуть свідчити про наявність лімфоми; Рентген: дає зображення частин тіла, які можуть бути уражені лімфомою; Комп'ютерна томографія : дозволяє переглядати зображення частин тіла більш детально, ніж рентгенографія, здатна виявити лімфому; Магнітно-резонансна томографія : подібно до комп'ютерної томографії, використовується для виявлення ділянок тіла, уражених лімфомою, за допомогою зображень; Pet-сканування: це тип комп'ютерної томографії, який допомагає виявити метастази, це коли лімфома поширюється на різні частини тіла;

Лікар також вказує на проведення біопсії кісткового мозку, яка складається з видалення невеликої частини кістки з малого таза, щоб проаналізувати клітини мозку та з’ясувати, чи не уражена ними лімфома.

Як проводиться лікування

З результатів аналізів гематолог або онколог вкаже лікування залежно від типу, розміру, ступеня та регіону, в якому виявлена ​​лімфома, а також віку та загального стану людини. Таким чином лімфому можна лікувати такими варіантами:

1. Хіміотерапія

Хіміотерапія - це лікування, яке полягає в прийомі ліків через вену, через катетер, щоб усунути ракові клітини, що викликають лімфому. Найбільш часто застосовуються хіміотерапевтичні препарати для лікування лімфоми - доксорубіцин, блеоміцин, дакарбазин та вінбластин і зазвичай застосовуються в той же день, як частина протоколу лікування, вибір протоколу лікарем залежно головним чином від типу діагностованої лімфоми.

Протоколи хіміотерапії проводяться кожні 3 або 4 тижні, оскільки ці препарати мають сильні побічні ефекти, такі як випадання волосся, нудота і блювота, поганий апетит і знижений імунітет, для відновлення організму потрібен довший період. За типом лімфоми лікар визначить, скільки разів потрібно буде повторити препарати, тобто скільки циклів хіміотерапії буде проведено.

2. Променева терапія

Променева терапія - це лікування, яке застосовується для знищення ракових клітин за допомогою радіації, що випромінюється машиною безпосередньо в лімфатичний вузол, уражений лімфомою, в якому на шкірі робляться відмітки, завдяки чому це випромінювання вводиться в одне і те ж місце кожного разу.

Перш ніж розпочати лікування променевою терапією, радіотерапевт за допомогою візуальних обстежень робить планування місця розташування тіла, де знаходиться лімфома, і вкаже дозу опромінення, кількість та тривалість сеансів.

Більшу частину часу променева терапія застосовується спільно з іншими методами лікування, щоб збільшити шанси вивести клітини, що викликають лімфому, і це викликає такі побічні ефекти, як втрата апетиту, нудота, відчуття тепла в застосованій області. Подивіться, що їсти, щоб полегшити наслідки променевої терапії.

3. Імунотерапія

Деякі види лімфоми можна лікувати імунотерапією, які є препаратами, які допомагають імунній системі боротися з клітинами лімфоми, а побічні ефекти менше, ніж у хіміотерапії.

Ці препарати також застосовуються разом з іншими методами лікування, збільшуючи шанси вилікувати лімфому. Деякі препарати імунотерапії, що застосовуються для лікування лімфоми, - це ритуксимаб, бортезомід та леналідомид.

4. Трансплантація кісткового мозку

Трансплантація кісткового мозку - це лікування, яке полягає у знищенні хворих клітин лімфоми та заміні їх здоровими стовбуровими клітинами. Перш ніж отримувати здорові стовбурові клітини, потрібна хіміотерапія у високих дозах, щоб знищити всі ракові клітини в організмі. Дізнайтеся більше про те, що таке стовбурові клітини та як вони можуть допомогти.

Існує два види трансплантації кісткового мозку, які є аутологічними, коли стовбурові клітини отримують від самої людини, і алогенні, тобто коли стовбурові клітини отримують від іншої людини. Для отримання кісткового мозку від іншої людини він повинен бути сумісним, тому перед трансплантацією проводяться аналізи крові як на людину, у якої лімфома, так і на особу, яка збирається здати кістковий мозок.

5. Генна терапія

В даний час розпочинається нове лікування лімфоми під назвою CAR-T-клітина, яка відбувається, коли захисні клітини організму видаляються і перепрограмуються на конкретний тип частинок, а потім ці самі клітини вводяться в організм, допомагаючи збільшити імунітет та боротьба з раковими клітинами. Це лікування досі вивчається і доступне не у всіх лікарнях. Дізнайтеся більше про те, як проводиться лікування за допомогою техніки CAR-T-клітин.

6. Хірургія

У деяких випадках, коли лімфовузли значно збільшуються в розмірах, через лімфому вони можуть дістатися до інших органів, таких як селезінка, і тому лікар може рекомендувати операцію з видалення цього органу. Перш ніж проводити лікування, іноді необхідно провести незначну операцію з видалення лімфатичного вузла, щоб зробити біопсію для аналізу ракових клітин.

Чи можна вилікувати лімфому?

Результати лікування залежать від типу та ступеня лімфоми, але в більшості випадків вона піддається лікуванню, якщо лікувати її відповідно до медичних рекомендацій. Крім того, коли захворювання виявлено та лікується рано, шанси вилікуватися ще більше.

Розробляються нові методи лікування, нові дослідження та краща підтримка догляду за людиною, яка лікується, і, отже, очікуються кращі результати і, отже, підвищення якості життя.