Мукозит: що це таке, симптоми та варіанти лікування

Мукозит - це запалення слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, яке, як правило, асоціюється з лікуванням хіміотерапією або радіацією, є одним з найпоширеніших побічних ефектів у пацієнтів, які проходять лікування раку.

Оскільки слизові оболонки направляють весь травний тракт від рота до заднього проходу, симптоми можуть змінюватися залежно від найбільш ураженого місця, але найпоширенішим є те, що мукозит з’являється в роті, називається ротовим мукозитом, і викликає дискомфорт, такий як болі в роті, набряклі ясна і сильний біль, наприклад, при їжі.

Залежно від ступеня мукозиту, лікування може включати в себе невеликі зміни консистенції їжі та використання пероральних анестезуючих гелів, аж до внесення коректив у лікування раку і, у найважчих випадках, надходження до лікарні для введення ліків та подачі у вену, відповідно до вказівок онколога.

Основні симптоми

Симптоми мукозиту різняться залежно від розташування уражених шлунково-кишкового тракту, загального стану здоров’я людини та ступеня мукозиту. Однак найбільш поширеними симптомами є:

• Набряк і почервоніння ясен і оболонок рота; Біль або печіння в роті і горлі; Утруднене ковтання, розмова або жування; Наявність болячок і крові в роті; Надмірна слина в роті.

Зазначені симптоми зазвичай з’являються через 5 - 10 днів після початку циклу хіміотерапії та / або променевої терапії, але вони можуть зберігатися до 2 місяців через зменшення кількості лейкоцитів.

Крім того, якщо мукозит вражає кишечник, можуть з’являтися інші ознаки та симптоми, такі як біль у животі, діарея, кров у стільці та біль при евакуації, наприклад.

У найважчих випадках мукозит також може призвести до появи товстого білого шару, який виникає, коли в роті надлишки розвиваються грибки.

У кого підвищений ризик виникнення мукозиту

Мукозит дуже часто зустрічається у людей, які проходять лікування раку хіміотерапією та / або променевою терапією, але це не означає, що у всіх людей, які проходять цей вид лікування, буде розвиватися мукозит. Деякі фактори, які, схоже, підвищують ризик розвитку цього побічного ефекту, включають погану гігієну ротової порожнини, куріння, пили мало води протягом дня, не мають ваги або мають хронічні проблеми, такі як захворювання нирок, діабет або ВІЛ-інфекція.

Основні ступені мукозиту

За даними ВООЗ, мукозит можна розділити на 5 ступенів:

• 0 ступінь: зміни слизової не спостерігаються; 1 клас: можна спостерігати почервоніння і набряк слизової; 2 клас: невеликі рани є, і у людини можуть виникнути труднощі з прийомом твердих речовин; 3 клас: є рани, і людина може пити тільки рідину; 4 клас: пероральне годування неможливе, що вимагає госпіталізації.

Виявлення ступеня мукозиту проводиться лікарем і допомагає визначити найкращий вид лікування.

Як проводиться лікування

Лікування, яке використовується для лікування мукозиту, може змінюватися залежно від симптомів та ступеня запалення і, як правило, лише полегшує симптоми, щоб людина могла їсти легше і відчувати менше дискомфорту під час день.

Захід, який завжди заохочується, незалежно від ступеня тяжкості мукозиту, - це прийняття відповідних гігієни ротової гігієни, що може бути просто використанням промивання рота, рекомендованого лікарем 2 - 3 рази на день, для дезінфекції ран та запобігають розвитку інфекцій. Коли це неможливо, домашнім розчином може бути промивання рота сумішшю теплої води з сіллю, наприклад.

Крім того, важливо звернути увагу на дієту, яка повинна містити продукти, які легко пережовувати і не дратують. Таким чином, слід уникати гарячих, дуже жорстких продуктів, таких як тости або арахіс; дуже гострий, як перець; або які містять якусь кислоту, наприклад, лимонну або апельсинову. Гарне рішення - наприклад, зробити пюре з деяких фруктів.

Ось декілька порад щодо харчування, які можуть допомогти:

У випадках, коли цих заходів недостатньо, лікар може також призначити прийом знеболюючих препаратів або навіть застосування якогось знеболюючого гелю, який може зняти біль і дозволити людині їсти легше.

У найважчих випадках, коли мукозит, наприклад, 4 ступеня, і заважає людині їсти, лікар може порадити інтернацію, щоб людина робила ліки безпосередньо у вену, а також парентеральне харчування, в якому поживні речовини вводяться безпосередньо в кров. Дізнайтеся більше про те, як працює парентеральне годування.