Лікування синдрому Гійєна-Барре

Найчастіше лікування синдрому Гійєна-Барре включає використання внутрішньовенного імуноглобуліну або проведення сеансів терапевтичного плазмаферезу, які, хоча вони не можуть вилікувати захворювання, допомагають полегшити симптоми та швидке одужання.

Ці методи лікування, як правило, розпочинаються у відділеннях інтенсивної терапії, коли пацієнт госпіталізований і має на меті зменшити кількість антитіл у крові, запобігаючи тим самим їх пошкодження нервів та погіршуючи ступінь розвитку хвороби.

Обидва типи лікування мають однакову ефективність у полегшенні симптомів та одужання пацієнта, однак використання імуноглобуліну простіше здійснити і має менше побічних ефектів, ніж терапевтичний плазмаферез. Щоразу, коли є підозра на наявність цього синдрому, рекомендується проконсультуватися з неврологом для підтвердження діагнозу, і тоді може бути направлення на інші спеціальності.

1. Терапевтичний плазмаферез

Плазмаферез - це вид лікування, який складається з фільтрації крові з метою видалення зайвих речовин, які можуть бути причиною захворювання. У разі синдрому Гійєна-Барре плазмаферез проводиться з метою видалення зайвих антитіл, які діють проти периферичної нервової системи та викликають симптоми захворювання.

Потім відфільтровану кров повертають в організм, який стимулюється виробляти здорові антитіла, тим самим полегшуючи симптоми захворювання. Зрозумійте, як проводиться плазмаферез.

2. Терапевтичний імуноглобулін

Лікування імуноглобуліном полягає у введенні здорових антитіл безпосередньо у вену, яка діє проти антитіл, що викликають захворювання. Таким чином, лікування імуноглобуліном стає ефективним, оскільки сприяє руйнуванню антитіл, які діють проти нервової системи, знімаючи симптоми.

3. Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія важлива при синдромі Гійєна-Барре, оскільки вона сприяє відновленню функцій м’язів і дихальних шляхів, покращуючи якість життя людини. Важливо, щоб фізіотерапія підтримувалася тривалий час, поки пацієнт не набере максимальну працездатність.

Супровід фізіотерапевта щоденними вправами, що виконуються з пацієнтом, необхідний для стимулювання руху суглобів, поліпшення діапазону руху суглобів, підтримки сили м’язів та попередження ускладнень дихання та кровообігу. Оскільки для більшості пацієнтів головна мета - знову ходити в самоті.

Коли пацієнт приймається до відділення інтенсивної терапії, він може бути підключений до дихального апарату, і в цьому випадку фізіотерапевт також має важливе значення для забезпечення необхідної оксигенації, але після виписки з лікарні фізіотерапевтичне лікування може підтримуватися протягом 1 року і більше, залежно від прогрес, досягнутий пацієнтом.

Основні ускладнення лікування

Лікування слід продовжувати, поки лікар не скаже інше, проте можуть виникнути деякі ускладнення, пов’язані з лікуванням, про які слід повідомити лікаря.

Наприклад, у випадку лікування внутрішньовенним імуноглобуліном, наприклад, деякі поширені ускладнення - це головний біль, біль у м’язах, озноб, лихоманка, нудота, тремор, надмірна втома та блювота. Найсерйознішими ускладненнями, як би важко не сталося, є, наприклад, ниркова недостатність, інфаркт та утворення згустків.

У разі плазмаферезу може спостерігатися зниження артеріального тиску, зміна частоти серцевих скорочень, підвищення температури, запаморочення, більший шанс зараження та зниження рівня кальцію. Серед найбільш серйозних ускладнень - крововилив, генералізована інфекція, утворення згустків і скупчення повітря в оболонках легенів, однак ці ускладнення трапляються складніше.

Зазвичай ці ускладнення лікують за допомогою медикаментів, анальгетиків та протиблювотних засобів, щоб полегшити лихоманку та позиви до блювоти, наприклад, важливо повідомити лікаря про виниклі симптоми.

Ознаки покращення

Ознаки покращення синдрому Гійєна-Барре починають проявлятися приблизно через 3 тижні після початку лікування, проте більшість пацієнтів не повертають контроль над своїми рухами лише через 6 місяців.

Ознаки погіршення

Ознаки погіршення синдрому Гійєна-Барре виникають приблизно через 2 тижні після появи перших симптомів захворювання і включають утруднене дихання, раптові зміни артеріального тиску та нетримання сечі, і трапляються, коли лікування не проводиться належним чином правильно.