Іспит на Т4 має на меті оцінити роботу щитовидної залози шляхом вимірювання загального Т4 та вільного гормону Т4. У нормальних умовах гормон ТТГ стимулює щитовидку виробляти Т3 і Т4, які є гормонами, відповідальними за сприяння обміну речовин, забезпечуючи необхідну енергію для правильної роботи організму. Т4 майже повністю кон'югований з білками, так що він може транспортуватися в крові за допомогою різних органів і виконувати свою функцію.
Цей тест може бути рекомендований лікарем при звичайних обстеженнях, але він найкраще вказується, коли у людини є, наприклад, симптоми гіпо- або гіпертиреозу, або коли є змінений результат ТТГ. Подивіться, для чого призначений тест ТТГ та еталонні значення.
Що таке загальний Т4 і вільний Т4?
Як вільний Т4, так і загальний Т4 використовуються для оцінки функції щитовидної залози, тобто для перевірки того, чи виробляє залоза нормальну і достатню кількість гормонів, щоб забезпечити енергією метаболічну діяльність організму. Менше 1% Т4 знаходиться у вільній формі, і саме ця форма є метаболічно активною, тобто має функцію. Зв'язаний з білком Т4 не має активності, він лише транспортується в кров до органів, а при необхідності відокремлюється від білка за активністю.
Загальна кількість T4 відповідає загальній кількості виробленого гормону, оцінюючи як кількість кон'югації з білками, так і кількість, яка вільно циркулює в крові. Однак загальна доза Т4 може бути трохи неспецифічною, оскільки може бути перешкода з білками, з якими може зв'язуватися гормон.
Вільний Т4, з іншого боку, вже більш специфічний, чутливий і дозволяє краще оцінити щитовидку, оскільки вимірюється лише кількість гормону, який функціональний і активний в організмі
Як робиться іспит
Тест робиться за допомогою зразка крові, і перед його взяттям препарат не потрібен. Однак якщо людина використовує будь-які ліки, що заважають щитовиді, він повинен повідомити лікаря, щоб це враховувалося при аналізі.
Зібраний зразок крові направляється в лабораторію, де проводиться вільне та загальне дозування Т4. Нормальні значення для вільного Т4 становлять від 0, 9 до 1, 8 нг / дл, тоді як нормальні значення для загального Т4 залежать від віку:
| Вік | Нормальні значення загального Т4 |
| 1-й тиждень життя | 15 мкг / дл |
| До 1-го місяця | 8, 2 - 16, 6 мкг / дл |
| Від 1 до 12 місяців життя | 7, 2 - 15, 6 мкг / дл |
| Від 1 до 5 років | 7, 3 - 15 мкг / дл |
| Від 5 до 12 років | 6, 4 - 13, 3 мкг / дл |
| З 12 років | 4, 5 - 12, 6 мкг / дл |
Підвищені або знижені значення Т4 можуть вказувати, наприклад, на гіпо- або гіпертиреоз, рак щитовидної залози, тиреоїдит, зоб і жіноче безпліддя. Крім того, зниження значень вільного Т4 може вказувати на недоїдання або тиреоїдит Хашимото, наприклад, це аутоімунне захворювання, яке характеризується запаленням щитовидної залози, що призводить до гіпертиреозу, що супроводжується гіпотиреозом.
Коли робити
Тест на Т4 зазвичай запитується ендокринологом у таких ситуаціях, як:
- Змінений результат тесту на ТТГ; Слабкість, зниження метаболізму та втома, що може свідчити про гіпотиреоз; Нервозність, посилений обмін речовин, підвищений апетит, що може вказувати на гіпертиреоз; Підозра на рак щитовидної залози; Дослідження жіночого безпліддя.
З оцінки результатів тесту та симптомів людини ендокринолог може визначити діагноз та найкращу форму лікування, тим самим нормалізуючи рівень Т4. Дізнайтеся про інші необхідні тести для оцінки щитовидної залози.
