- Кращі методи лікування гонартрозу
- Як проводиться фізіотерапія при гонартрозі
- Чи викликає гонартроз інвалідність?
- Хто найбільше ризикує мати
Гонартроз - це артроз колінного суглоба, поширений у людей старше 65 років, хоча найбільше страждають жінки в період менопаузи, що, як правило, викликається деякою прямою травмою, наприклад, ударом, при якому людина падає з колінами на підлогу, наприклад.
Гонартроз можна класифікувати як:
- Односторонній - коли він зачіпає лише 1 коліно Двосторонній - коли вражає 2 коліна Первинний - коли неможливо виявити його Вторинну причину - коли це викликано, наприклад, зайвою вагою, прямою травмою, вивихом або переломом. З остеофітами - коли навколо суглоба з’являються дрібні кісткові мозолі зі скороченим внутрішньосуглобовим простором, що дозволяє торкатися стегнової та великогомілкової кісток, викликаючи сильний біль; З субхондральним склерозом, який буває при дегенерації або деформації кінчика стегнової кістки або великогомілкової кістки, всередині коліна.
Гонартроз не завжди піддається лікуванню, але можливо зменшити біль, збільшити діапазон руху, поліпшити якість життя та самопочуття пацієнта при лікуванні, яке можна проводити знеболюючими та протизапальними препаратами та щоденними сеансами фізіотерапію, яку слід розпочати якомога швидше. Час лікування варіюється в широких межах від однієї людини до другої, але ніколи не буде менше 2 місяців.
Кращі методи лікування гонартрозу
Ступінь гонартрозу, згідно класифікації Келлгріна та Лоренка, наведена в наступній таблиці:
| Особливості гонартрозу спостерігаються на рентгенограмі | Найкраще лікування | |
| 1 клас | Менший сумнівний простір суглоба, з можливим остеофітом на краю | Втрата ваги + водна аеробіка або тренування з обтяженням + протизапальні мазі застосовувати до місця болю |
| 2 клас | Можливе звуження суглобового простору і наявність остеофітів | Фізіотерапія + протизапальні та знеболюючі засоби |
| 3 клас | Доведено звуження суглобів, множинні остеофіти, субхондральний склероз та деформація кісткового контура | Фізіотерапія + медикаменти + Кортикостероїдна інфільтрація в коліні |
| 4 клас | Сильне звуження суглобів, сильний субхондральний склероз, деформація кісткового контуру та кілька великих остеофітів | Хірургія з метою накладення протеза на коліно |
Як проводиться фізіотерапія при гонартрозі
Фізіотерапевтичне лікування гонартрозу повинно проводитися індивідуально, оскільки те, що показано для одного пацієнта, не завжди підходить для іншого. Але деякі ресурси, якими можна скористатися, - це ТЕНС, ультразвукове та інфрачервоне дослідження, крім мішків з теплою або холодною водою та вправ, вказаних фізіотерапевтом.
Методи мобілізації суглобів та маніпуляцій також вказані, оскільки вони збільшують вироблення синовіальної рідини, яка внутрішньо зрошує суглоб і зменшує хронічний біль. Коли у людини є такі зміни, як дисбаланс, погана постава та відхилення коліна всередину чи назовні, можуть використовуватися вправи, що покращують поставу та виправляють ці відхилення, наприклад глобальне постуральне перенавчання.
Найбільш вказані вправи - це зміцнення м’язів еластичними стрічками або гирями, які можуть варіюватися від 0, 5 до 5 кг, залежно від ступеня сили, який має людина. Менша вага та більше повторення ідеально підходять для зменшення жорсткості м’язів, і їх можна виконувати для зміцнення передньої, задньої та бокових сторін стегна. Нарешті, можна виконати розтяжку для стегна. Дивіться кілька прикладів вправ при артрозі коліна.
Щоб допомогти людині ходити і пересуватися по дому, можна рекомендувати милиці або тростини, щоб краще розподілити вагу тіла, зменшуючи тиск на коліна.
Чи викликає гонартроз інвалідність?
Людям з гонартрозом 3 або 4 ступеня може бути важко працювати через постійний біль і неможливість стояти і утримувати вагу, тому при лікуванні фізіотерапією, медикаментозними препаратами та операціями недостатньо для відновлення якості життя і дозволити роботу, яку ця людина вже робила, особу можна вважати недійсною та виходити на пенсію. Але зазвичай такі ступені гонартрозу трапляються лише у людей старше 65 років, коли вона вже вийшла на пенсію.
Хто найбільше ризикує мати
Зазвичай жінки страждають після 45 років, а чоловіки - після 50 років, але практично всі літні люди старше 75 років страждають артрозом коліна. Вважається, що артроз в коліні може з’явитися рано, до 65 років у таких ситуаціях:
- Жінки в менопаузі; Люди з остеопорозом; У разі дефіциту вітаміну С і D; Люди з надмірною вагою; Люди з діабетом або підвищеним холестерином; Люди з дуже слабкими м’язами стегна; У разі розриву передньої хрестоподібної зв’язки або розрив меніска в коліні; такі зміни, як геноваро або геновальго, коли коліни повернуті всередину або назовні.
Симптоми болю в коліна і тріщини можуть з’явитися після падіння, наприклад, коліном на підлогу. Біль зазвичай виникає при докладанні певних зусиль або фізичних навантажень, але в більш запущених випадках вона може залишатися майже цілий день.
У людей старше 65 років наявність невеликих остеофітів, які можна помітити на рентгенографії колінного суглоба, може свідчити про більшу вираженість симптомів та потребу в лікуванні фізіотерапією, а у більш важких випадках операція з розміщення протеза на коліні може зазначити.
