Знайте ризики пологів при гестаційному діабеті

Вагітні з діагнозом гестаційний діабет ризикують передчасними пологами, індукцією пологів і навіть втратою дитини. Однак ці ризики можна зменшити, якщо підтримувати рівень цукру в крові під час вагітності належним чином.

Вагітні, які тримають під контролем рівень цукру в крові та не мають дітей вагою понад 4 кг, можуть чекати, поки розпочнуться 38 тижнів вагітності, щоб почалися спонтанні пологи, і вони можуть мати нормальні пологи, якщо це є їх бажання. Але якщо доведено, що у дитини більше 4 кг, лікар може запропонувати кесарів розтин або індукцію пологів на 38 тижні.

Ризики пологів при гестаційному діабеті можуть бути:

Ризики для матері	Ризики для дитини
Дуже довгі нормальні пологи через малу скоротливість матки	Народився до настання строку через розрив навколоплідного мішка до 38 тижня вагітності
Доводиться спонукати до пологів препарати, щоб ініціювати або прискорити нормальне розродження	Зниження оксигенації під час пологів та можливість гіпоглікемії незабаром після народження
Розрив промежини під час нормальних пологів через розмір дитини	Аборт у будь-який час вагітності чи смерті незабаром після пологів
Еклампсія, інфекція сечовивідних шляхів та пієлонефрит	Народження з більш ніж 4 кг, що збільшує ризик розвитку діабету в майбутньому та зазнає певних змін в плечі або перелому ключиці під час нормальних пологів

Щоб знизити ризики гестаційного діабету, важливо тримати 3 рази на тиждень рівень глюкози в крові, перевіряючи капілярну глюкозу в крові, правильно харчуючись та займаючись фізичними вправами, такими як ходьба.

Перегляньте відео, щоб дізнатися, як їжа може знизити ризики гестаційного діабету:

Переважно доставку слід проводити вранці, для кращого контролю рівня глюкози в крові, який повинен підтримуватися приблизно 100 мг або менше, до та під час пологів, щоб запобігти гіпоглікемії новонароджених. У деяких випадках лікар може вказати на вживання інсуліну та сироватки через вену, моменти до пологів та під час них.

Як відбувається післяпологовий період гестаційного діабету

Одразу після пологів слід вимірювати рівень глюкози в крові кожні 2 - 4 години, щоб запобігти гіпоглікемії та кетоацидозу, які є поширеними в цей період, але зазвичай рівень глюкози в крові нормалізується в післяпологовий період, хоча є ризик, що вагітна захворіє на діабет другого типу приблизно через 10 років, якщо у вас немає достатньої їжі

Перед випискою з лікарні слід виміряти рівень глюкози в крові матері, щоб перевірити, чи нормалізувалася вона. Деяким жінкам потрібно продовжувати приймати пероральні антидіабетики після пологів, а метформін не слід застосовувати при грудному вигодовуванні, оскільки він переходить у грудне молоко. Тому лікар може вказати, наприклад, Натеглінід, Піоглітазон або Розиглітазон.

Тест на непереносимість глюкози слід проводити через 6 - 8 тижнів після пологів, щоб переконатися, що глюкоза в крові все ще нормальна. Грудне вигодовування слід заохочувати, оскільки воно є важливим для дитини і тому, що воно допомагає при схудненні в післяпологовий період, допомагає при регулюванні інсуліну і при зникненні гестаційного діабету.

Коли під час пологів рівень глюкози в крові контролюється і залишається таким, загоєння кесаревого розтину та епізіотомія відбувається так само, як і у жінок, які не мають гестаційного діабету, але це може зайняти більше часу, якщо глюкоза в крові залишиться зміненою після пологів.