Оротрахеальна інтубація, часто відома лише як інтубація, - це процедура, при якій лікар вводить трубку від рота людини до трахеї, щоб підтримувати відкритий шлях до легені та забезпечити адекватне дихання. Ця трубка також з'єднана з респіратором, який замінює функцію дихальних м’язів, проштовхуючи повітря в легені.
Таким чином, інтубація показана тоді, коли лікареві необхідно мати повний контроль над диханням людини, що трапляється частіше під час операцій із загальним наркозом або для підтримки дихання у людей, госпіталізованих у важкому стані.
Цю процедуру повинен проводити тільки кваліфікований медичний працівник та в місці, де є відповідне обладнання, наприклад, у лікарнях, оскільки є ризик заподіяти серйозні травми дихальних шляхів.
Для чого це
Інтубація носової порожнини проводиться тоді, коли необхідно повністю контролювати дихальні шляхи, що може знадобитися в таких ситуаціях, як:
- Перебувати під загальним наркозом для хірургічного втручання; Інтенсивне лікування людей у важкому стані; зупинка серцево-дихальних шляхів; обструкція дихальних шляхів, наприклад, набряк глоттису.
Крім того, будь-яка проблема зі здоров’ям, яка може зачіпати дихальні шляхи, також може бути показанням до інтубації, оскільки необхідно забезпечити, щоб легені продовжували отримувати кисень.
Існують трубки різної величини для інтубації, і залежно від їх діаметра, найчастіше 7 і 8 мм у дорослих. У випадку з дітьми розмір трубки для інтубації робиться відповідно до віку.
Як робиться інтубація
Інтубація робиться з людиною, що лежить на спині і взагалі без свідомості, а у випадку хірургічного втручання інтубація робиться лише після початку наркозу, оскільки інтубація - надзвичайно незручна процедура.
Щоб правильно виконати інтубацію, потрібні двоє людей: той, хто тримає шию в безпеці, забезпечуючи вирівнювання хребта та дихальних шляхів, а другий - вставити трубку. Цей догляд є надзвичайно важливим після нещасних випадків або людей, які підтвердили пошкодження хребта, щоб уникнути травм спинного мозку.
Тоді, хто займається інтубацією, слід відтягнути підборіддя людини і відкрити рот людини, щоб розташувати в роті ларингоскоп, який представляє собою пристрій, який йде на початок дихальних шляхів і дозволяє спостерігати за голотними і голосовими зв'язками. Потім трубку для інтубації поміщають через рот і через отвір глотки.
Нарешті, трубка утримується на місці з невеликим надувним балоном і з'єднується з респіратором, який замінює роботу дихальних м’язів і дозволяє повітрю потрапляти до легенів.
Коли цього не слід робити
Протипоказань для оротрахеальної інтубації існує мало, оскільки це екстрена процедура, яка допомагає забезпечити дихання. Однак цієї процедури слід уникати людям, які мають якийсь поріз у трахеї, при цьому перевага надається операції, яка ставить трубку на місце.
Наявність ушкодження спинного мозку не є протипоказанням для інтубації, оскільки можна стабілізувати шию, щоб не погіршити або викликати нові травми спинного мозку.
Можливі ускладнення
Найбільш серйозним ускладненням, яке може статися при інтубації, є розміщення трубки в неправильному місці, наприклад, в стравоході, надсилання повітря в шлунок замість легенів, внаслідок чого бракує кисню.
Крім того, якщо її не виконає медичний працівник, інтубація все ж може призвести до пошкодження дихальних шляхів, кровотечі і навіть призвести до аспірації блювоти в легені.
