Шкірний лейшманіоз: основні симптоми, лікування та способи запобігання

Шкірний лейшманіоз людини - це інфекційне захворювання, яке поширюється по всьому світу, викликане інфікуванням протозою Лейшманії , яке завдає безболісних ран на шкірі та слизових оболонках тіла.

У Бразилії американський шкірний лейшманіоз, в народі відомий як «виразка бауру» або «дика болячка», передається комарами з роду Lutzomyia , відомим як солом’яні комарі, і лікування проводиться під керівництвом дерматолога, і це може знадобитися препарати для ін’єкцій, відомі як пентавалентні протимоніальні препарати.

Спосіб зараження хворобою здійснюється через укус комара, який заражається Лейшманією після укусу людей або тварин цією хворобою, головним чином собак, котів і мишей, і, отже, це захворювання не заразне і не передається людина до людини. Комарі зазвичай живуть у жарких, вологих і темних середовищах, особливо в лісах або на подвір’ях з накопиченням органічних відходів.

Рубець шкірного лейшманіозу

Основні симптоми

Основними формами представлення шкірного лейшманіозу є:

1. Шкірний лейшманіоз

Шкірний лейшманіоз є найбільш поширеною формою захворювання, і зазвичай викликає розвиток рани, яка:

• Він починається як невеликий грудочок при укусі комара; розвивається до безболісної відкритої рани через кілька тижнів або місяців; заживає повільно, не потребуючи лікування від 2 до 15 місяців; лімфатичні вузли можуть бути набряклими і болючими.

Поразка вимірює від декількох міліметрів до декількох сантиметрів, має затверділу консистенцію з піднятими краями та червонуватим дном, що може містити виділення. Якщо є пов’язана бактеріальна інфекція, вона може викликати локальний біль і виробляти гнійний секрет.

Окрім традиційної локалізованої рани, представлення пошкоджень може відрізнятися залежно від типу найпростішої відповідальності та імунітету людини, а також може з'являтися, наприклад, як грудочки, що розповсюджуються по тілу, або інфільтрати в шкіру.

2. Слизовий або слизовий лейшманіоз

Він більш рідкісний, більша частина часу з’являється після класичного шкірного ураження і характеризується деструктивними ураженнями слизової оболонки верхніх дихальних шляхів, таких як ніс, ротоглотка, піднебіння, губи, язик, гортань і, що складніше, трахея та верхня частина легені.

У слизовій оболонці можуть спостерігатися почервоніння, набряки, інфільтрація та виразка, а якщо є вторинна інфекція бактеріями, ураження можуть мати гнійні виділення та кірки. Крім того, в слизовій оболонці носа може спостерігатися перфорація або навіть руйнування хрящової перегородки, а в роті може бути перфорація м’якого піднебіння.

Як підтвердити діагноз

У більшості випадків лікар може діагностувати шкірний лейшманіоз, лише спостерігаючи за ураженнями та повідомляючи про хворого, особливо коли пацієнт живе або був у регіонах, уражених паразитом. Однак хворобу можна також сплутати з іншими проблемами, такими як шкірний туберкульоз, грибкові інфекції або проказа, наприклад.

Таким чином, може знадобитися також проведення діагностичного тесту, для якого існують деякі варіанти, такі як тест на реактивну шкіру на лейшманіоз, який називається Інтрадермореакція Чорногорії, обстеження аспірації ураження або біопсія, щоб виявити паразита або аналізи крові, ІФА або ПЛР.

Важливо пам’ятати, що лейшманіоз може також представити себе в найважчій формі, вісцеральній, також відомий як кала-азар. Ця хвороба розвивається дуже по-різному від шкірного лейшманіозу, поширюючись через кров. Зрозумійте, як визначити вісцеральний лейшманіоз.

Як проводиться лікування

Ураження шкірного лейшманіозу зазвичай гояться без лікування. Однак, якщо рани збільшуються в розмірах, вони дуже великі, вони розмножуються або розташовуються на обличчі, руках і суглобах, може бути рекомендовано проводити лікування засобами, такими як креми та ін’єкції, керуючись дерматологами.

Засоби першого вибору для лікування лейшманіозу - це п’ятивалентні протимоніальні препарати, які в Бразилії представлені N-метилглюкамін-антимоніатом або Glucantime, виготовлені у щоденних, внутрішньом’язових або венозних дозах протягом 20-30 днів.

Якщо рани заражаються в процесі загоєння, може бути доцільним також провести лікування у медсестри для кращого догляду та уникнення погіршення рани.

Крім того, після загоєння шрами можуть залишатися на шкірі і викликати естетичні зміни. Тому може знадобитися зробити психологічний моніторинг або вдатися до пластичної хірургії для лікування змін на обличчі, наприклад.

Як запобігти

Для запобігання передачі лейшманіозу комарами важливо інвестувати в індивідуальні та колективні установки, такі як:

• Використовуйте репеленти, коли ви знаходитесь в середовищі, де знайдено солом’яного комара, і уникайте опромінення під час високої інтенсивності комарів; Використовуйте дрібні сітки від комарів, а також розміщуйте екрани на дверях і вікнах; Тримайте прилеглі землі та двори, видаляючи сміття бруд та обрізка дерев, щоб знизити вологість, що полегшує розмноження комара; уникайте органічних відходів у ґрунті, щоб не залучати тварин, наприклад щурів, які можуть стримувати хворобу; тримати домашніх тварин удома вночі, щоб зменшити привабливість комарів до цього середовища; уникайте будівництва будинків, розташованих на відстані менше 4000 або 500 метрів від лісу.

Крім того, при наявності ран, які не загоюються легко, і які можуть свідчити про це захворювання, важливо звернутися за допомогою до медичного центру, щоб швидше виявити причини та відповідне лікування.