- Для чого це
- Як приймати
- 1. Есенціальна гіпертонія
- 2. Застійна серцева недостатність
- 3. Цироз печінки
- 4. Нефротичний синдром
- 5. Набряки
- 6. Гіпокаліємія / гіпомагнезіємія
- 7. Передопераційне лікування первинного гіперальдостеронізму
- 8. Злоякісна гіпертонія
- Механізм дії
- Можливі побічні ефекти
- Протипоказання
Спиронолактон, комерційно відомий як альдактон, діє як сечогінний засіб, збільшуючи виведення води через сечу, і як антигіпертензивний засіб, і може бути використаний при лікуванні підвищеного артеріального тиску, набряку, пов’язаного з проблемами в роботі серця або захворюваннями печінки та нирок, гіпокаліємія або, наприклад, при лікуванні гіперальдостеронізму.
В деяких випадках цей засіб можна призначати для лікування вугрів і для запобігання випадіння волосся, однак ці застосування не є частиною основних показань спіронолактону, а також не зазначені у вкладиші для упаковки.
Спиронолактон можна придбати в аптеках за ціною від 14 до 45 реалій, залежно від того, вибирає людина бренд або загальний, вимагаючи пред'явлення рецепта.
Для чого це
Спиронолактон показаний для:
- Основна гіпертензія; Набряки, спричинені проблемами з серцем, нирками або печінкою; Ідіопатичний набряк; Допоміжна терапія злоякісної гіпертензії; Гіпокаліємія, коли інші заходи вважаються невідповідними або неадекватними; Профілактика гіпокаліємії та гіпомагнезіємії у людей, які приймають діуретики; Діагностика та лікування гіперальдостеронізму.
Дізнайтеся про інші види діуретиків і дізнайтеся, як вони працюють.
Як приймати
Дозування залежить від проблеми, яку потрібно лікувати:
1. Есенціальна гіпертонія
Звичайна доза становить від 50 мг / добу до 100 мг / добу, яку у стійких або важких випадках можна поступово збільшувати, з інтервалом у два тижні, до 200 мг / добу. Лікування слід продовжувати мінімум два тижні, щоб забезпечити адекватну відповідь на лікування. Дозу слід коригувати за потребою.
2. Застійна серцева недостатність
Рекомендована початкова добова доза становить 100 мг у разовій або розділеній дозі, яка може коливатися між 25 мг та 200 мг на добу. Звичайну підтримуючу дозу слід визначати для кожної людини.
3. Цироз печінки
Якщо співвідношення натрію / сечового калію в сечі більше 1, звичайна доза становить 100 мг / добу. Якщо це співвідношення менше 1, рекомендована доза становить від 200 мг / добу до 400 мг / добу. Звичайну підтримуючу дозу слід визначати для кожної людини.
4. Нефротичний синдром
Звичайна доза для дорослих становить від 100 мг / добу до 200 мг / добу.
5. Набряки
Звичайна доза становить 100 мг на добу для дорослих і приблизно 3, 3 мг на кг ваги, що вводиться у долі. Дозування повинно бути скориговане залежно від реакції та переносимості кожної людини.
6. Гіпокаліємія / гіпомагнезіємія
Для лікування гіпопотасемії та / або гіпомагнезіємії, спричиненої діуретиками, рекомендується дозування від 25 мг / добу до 100 мг / добу, коли пероральні добавки калію та / або магнію не є достатніми.
7. Передопераційне лікування первинного гіперальдостеронізму
Коли діагноз гіперальдостеронізму добре встановлений більш чіткими тестами, спіронолактон можна вводити в добових дозах від 100 мг до 400 мг для підготовки до операції.
8. Злоякісна гіпертонія
Його слід застосовувати лише як допоміжну терапію і при надмірній секреції альдостерону, гіпокаліємії та метаболічного алкалозу. Початкова доза становить 100 мг / добу, яку можна збільшувати, коли це необхідно, з інтервалом у два тижні, до 400 мг / добу.
Механізм дії
Спіронолактон - специфічний антагоніст альдостерону, діючи головним чином на альдостеронозалежному ділянці обміну натрію та калію, розташованому в дистальній окресленій трубочці нирки, що призводить до збільшення виведення натрію та води та збільшення затримки калію.
Можливі побічні ефекти
Деякі з побічних ефектів спіронолактону можуть включати доброякісний рак молочної залози, лейкопенія, тромбоцитопенія, електролітні порушення, зміни лібідо, сплутаність свідомості, запаморочення, шлунково-кишкові порушення та нудота, порушення функції печінки, синдром Стіва-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, висип на наркотиках, випадання волосся, гіпертрихоз, свербіж, кропив’янка, судоми ніг, гостра недостатність нирок, біль у грудях, порушення менструального циклу, гінекомастія та нездужання.
Протипоказання
Спіронолактон не слід застосовувати людям, які мають чутливість до компонентів формули, людям з гострою нирковою недостатністю, значним порушенням функції нирок, анурією, хворобою Аддісона, гіперкаліємією або тим, хто застосовує ліки під назвою еплеренон.