- Як здійснюється контроль
- Види нозокоміальної інфекції
- 1. Пневмонія
- 2. Сечова інфекція
- 3. Шкірна інфекція
- 4. Інфекція крові
- Хто найбільше ризикує
Госпітальна інфекція або інфекція, пов’язана із охороною здоров’я (HAI), визначається як будь-яка інфекція, здобута під час прийому людини до лікарні, і все ще може проявлятися під час госпіталізації або після виписки, якщо це стосується госпіталізації чи госпіталізації. процедури, які виконуються в лікарні.
Зараження інфекцією у лікарні не є рідкістю, оскільки це середовище, де багато людей хворіють та лікуються антибіотиками. У період перебування в стаціонарі одні з основних факторів, що викликають інфекцію, є:
- Дисбаланс бактеріальної флори шкіри та тіла, як правило, через вживання антибіотиків; Падіння захисту імунної системи госпіталізованої людини, як через захворювання, так і від використання медикаментів; Проведення інвазивних процедур, таких як введення катетера, введення катетера, біопсії, ендоскопія або хірургія, наприклад, які порушують захисний бар'єр шкіри.
Як правило, мікроорганізми, що викликають госпітальну інфекцію, не викликають інфекцій в інших ситуаціях, оскільки вони користуються перевагою навколишнього середовища з малою кількістю нешкідливих бактерій і падінням стійкості пацієнта до осідання. Незважаючи на це, лікарняні бактерії мають тенденцію до розвитку серйозних інфекцій, які важко піддаються лікуванню, оскільки вони більш стійкі до антибіотиків, тому загалом для лікування цього типу інфекції необхідно використовувати більш потужні антибіотики.
Як здійснюється контроль
У Бразилії Міністерство охорони здоров’я та ANVISA визначають, що кожне медичне середовище повинно мати певні запобіжні заходи для запобігання нозокоміальної інфекції. У лікарні повинна існувати Комісія з контролю за інфекціями госпіталю (CCIH), яка відповідає групі, утвореній медичними працівниками, функцією якої є розробка вивчення епідеміологічних особливостей лікарні та розробка Програми боротьби з інфекцією госпіталю з метою: максимально зменшити кількість інфекцій, придбаних у лікарні, а також швидкість мультирезистентних мікроорганізмів.
КЗПЛ є адекватною відповідно до характеристик лікарні та її потреб, основні заходи, які здійснює цей комітет:
- Розробка правил та процедур очищення та дезінфекції середовищ, встановлення частоти, типу дезінфікуючого засобу, особливо в критичних районах, наприклад, дитячих садках, операційних або ІСС; Визначення правил для пацієнтів, відвідувачів та професіоналів, щоб зменшити ризик зараження, наприклад обмеження кількості відвідувачів, встановлення правил та тренувань з гігієни, збирання іспитів, застосування ліків, виконання перев'язок або приготування їжі, наприклад; Стимулювання гігієнічних заходів, особливо рук, які є одним із основних засобів передачі мікроорганізмів, при частому митті або із застосуванням спиртового гелю. Заходи для миття рук повинні бути здійснені як для супутників пацієнтів, так і для медичної групи, і моніторинг цієї практики є важливим; Вказівки щодо правильного використання антибіотиків, що не дозволяють пацієнтам лікуватися антибіотиками без необхідності або антимікробними засобами широкого спектру дії, таким чином запобігаючи розвитку мультирезистентних бактерій. Подивіться, як використання невідповідних антибіотиків є джерелом надлишків клопів і як їх лікувати; Керівництво щодо використання хімічних речовин для усунення мікроорганізмів, таких як бактерициди, дезінфікуючі засоби, антисептики, чистячі засоби; Проведення нагляду за випадками зараження, для розуміння причин та розробки форм профілактики.
Щоб знизити рівень зараженості в лікарні, необхідно дотримуватися основного лікування з усіма пацієнтами, незалежно від їх діагнозу та лікування. Крім того, важливо заохочувати виписку з лікарні, коли це можливо, уникаючи тривалого перебування в лікарні, оскільки шанси на зараження зростають з часом.
Діяльність, яку проводить КМПО, проводиться з основною метою сприяння безпеці пацієнтів за допомогою заходів, спрямованих на зменшення ризику інфікування пацієнта, таких як, наприклад, підвищення обізнаності супутників та медичного персоналу про правильну гігієну рук. Дізнайтеся, як правильно мити руки.
Види нозокоміальної інфекції
Госпітальну інфекцію можна придбати в декількох місцях на тілі, найпоширенішими видами є:
1. Пневмонія
Набута госпітальною пневмонія, як правило, є важкою, і частіше зустрічається у людей, які знаходяться на ліжку, непритомніли або мають труднощі з ковтанням через ризик аспірації їжі або слини. Крім того, люди, які користуються дихальними засобами, частіше набувають нозокоміальну інфекцію. Одні з найпоширеніших бактерій цього типу пневмоній - це Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma , крім деяких видів вірусів.
Основні симптоми: Основними симптомами, пов’язаними з нозокоміальною пневмонією, є біль у грудях, кашель з жовтуватими або кров’янистими виділеннями, лихоманка, втома, відсутність апетиту та задишка.
2. Сечова інфекція
Госпітальна інфекція сечових шляхів полегшується використанням зонда під час перебування в лікарні, хоча кожен може його розробити. Деякі з бактерій, що найбільше беруть участь у цій ситуації, включають кишкову паличку , Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis та гриби, наприклад Candida sp .
Основні симптоми: Інфекцію сечовивідних шляхів можна виявити через біль або печіння при сечовипусканні, біль у животі, наявність крові в сечі та підвищення температури.
3. Шкірна інфекція
Шкірні інфекції дуже поширені через застосування ін’єкцій та венозного доступу до ліків або зразків для дослідження, хірургічних втручань або біопсійних шрамів або утворення пролежнів. Деякі з мікроорганізмів, що беруть участь у цьому типі інфекції, є Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. наприклад, Staphylococcus epidermidis , наприклад.
Основні симптоми: При шкірній інфекції в області може з’явитися область почервоніння і набряклості, з наявністю пухирів або без них. Як правило, ділянка болюча і гаряча, може виникнути вироблення гнійного і смердючого секрету.
4. Інфекція крові
Інфекція крові називається септицемією і зазвичай виникає після зараження в якійсь частині тіла, яка поширюється через кров. Цей тип інфекції є серйозним, і якщо його не лікувати швидко, він може швидко спричинити недостатність органів і ризик смерті. Будь-який з мікроорганізмів від інфекцій може поширюватися через кров, а одні з найпоширеніших - наприклад, кишкова паличка , золотистий стафілокок, стафілокок епідермід або Кандіда .
Основні симптоми: Основними симптомами, пов’язаними з інфекцією в крові, є лихоманка, озноб, падіння тиску, слабке серцебиття, сонливість. Дізнайтеся, як визначити інфекцію в крові.
Існує також кілька інших менш поширених типів госпітальних інфекцій, які вражають різні ділянки тіла, такі як ротова порожнина, травний тракт, геніталії, очі або вуха, наприклад. Будь-яка лікарняна інфекція повинна швидко виявлятися та лікуватися відповідними антибіотиками, щоб запобігти її серйозності та загрозі життю людини, тому за наявності будь-яких ознак чи симптомів цієї ситуації слід повідомити про це відповідального лікаря.
Хто найбільше ризикує
Будь-хто може розвинути нозокоміальну інфекцію, однак ті, у кого більша крихкість імунітету, піддаються більшому ризику, наприклад:
- Літні люди; Новонароджені; Люди з ослабленим імунітетом через такі захворювання, як СНІД, посттрансплантація або вживання імунодепресивних препаратів; Цукровий діабет погано контролюється; Люди, що знаходяться в ліжку або зі зміненою свідомістю, оскільки мають більший ризик аспірації; Судинні захворювання, з порушенням кровообігу, оскільки він перешкоджає оксигенації та загоєнню тканин; пацієнтам, які потребують інвазивних пристроїв, таких як катетеризація сечі, введення венозного катетера, використання вентиляції приладами; проведення операцій.
Крім того, чим довше перебування в лікарні, тим більший ризик отримати лікарняну інфекцію, оскільки більший шанс впливу ризиків та відповідальних мікроорганізмів.
