Лактат - це продукт метаболізму глюкози, тобто це результат процесу перетворення глюкози в енергію для клітин, коли не вистачає кисню, процесу, який називається анаеробним гліколізом. Однак навіть в аеробних умовах, в яких є кисень, утворюється лактат, але в менших кількостях.
Лактат є важливою речовиною, оскільки він вважається сигналом для ЦНС, біомаркером нервових змін і гіпоперфузією тканин, в яких незначна кількість кисню, що надходить до тканин, та інтенсивності фізичного навантаження та м'язової втоми, оскільки скільки чим інтенсивніша активність, тим більша потреба в кисні та енергії, що призводить до більшого вироблення лактату.
Коли приймати тест на лактат
Тест на лактат широко застосовується в клінічній практиці у госпіталізованих пацієнтів і як показник інтенсивності фізичного навантаження та м'язової втоми. У лікарнях дозування лактату важливо для оцінки загального стану пацієнта та перевірки реакції на лікування. Зазвичай дозування проводиться у госпіталізованих пацієнтів, які підозрюються або у них діагностовано сепсис або септичний шок, які є ситуаціями, що характеризуються лактатом вище 2 ммоль / л на додаток до зниження артеріального тиску, швидкого дихання, зниження вироблення сечі та сплутаності свідомості ментальний.
Таким чином, виконуючи дозування лактату, можна перевірити, чи реагує пацієнт на лікування, чи потрібно змінити терапевтичний план і збільшити догляд відповідно до зниження або збільшення рівня лактату.
У спорті дозування лактату дозволяє визначити ступінь працездатності спортсмена та інтенсивність вправи. При дуже інтенсивних або тривалих фізичних навантаженнях кількість доступного кисню не завжди є достатньою, що вимагає вироблення лактату для підтримки активності клітин. Таким чином, вимірювання кількості лактату після фізичного навантаження дозволяє фізичному вихователю вказати план тренувань, більш підходящий для спортсмена.
Значення лактату вважається нормальним, коли воно менше або дорівнює 2 ммоль / л. Чим вище концентрація лактату, тим більша ступінь тяжкості захворювання. Наприклад, у випадку сепсису можна виявити концентрації 4, 0 ммоль / л і більше, що вказує на те, що лікування слід починати якомога швидше, щоб уникнути ускладнень.
Для проведення тесту на лактат не потрібно постити, проте рекомендується людині бути в спокої, оскільки фізичні навантаження можуть змінювати рівень лактату і, таким чином, впливати на результат тесту.
Що означає високий лактат
Підвищення концентрації циркулюючого лактату, званого гіперлактомією, може статися через посилене вироблення лактату, зміни надходження тканин кисню або недостатність виведення цієї речовини з організму, що призводить до її накопичення в крові. Таким чином, високий вміст лактату може статися через:
- Сепсис та септичний шок, при яких через вироблення токсинів мікроорганізмами відбувається зменшення кількості кисню, що потрапляє до тканин, із збільшенням виробництва лактату; Інтенсивні фізичні навантаження, оскільки в деяких ситуаціях кількість кисню для виконання вправи недостатня, при збільшенні вироблення лактату; М'язова втома через велику кількість лактату, що накопичується в м’язі; Синдром системної запальної відповіді (SIRS), оскільки відбувається зміна кровотоку та клітин імунної системи, що призводить до посилення вироблення лактату в спробі підтримувати клітинні дії та допомагати вирішувати запалення. Дозування лактату в цій ситуації широко застосовується для моніторингу реакції пацієнта та вимірювання ризику порушення роботи органів, є показником прогнозу; Кардіогенний шок, при якому відбувається зміна кровопостачання серця і, отже, кисню; Гіповолемічний шок, при якому спостерігається велика втрата рідини та крові, змінюється розподіл крові по тканинах;
Крім того, деякі дослідження показали, що збільшення лактату може статися у разі проблем з печінкою та нирками, цукрового діабету, отруєння наркотиками та токсинами та метаболічного ацидозу, наприклад. Таким чином, з оцінки концентрації лактату можна поставити діагноз захворювань, контролювати еволюцію хворого та відповідь на лікування та прогнозувати клінічний результат.
