Аменорея - це відсутність менструації, яка може бути первинною, коли менструації недостатньо у підлітків віком від 14 до 16 років, або вторинної, коли менструація припиняється, у жінок, які вже менструювали раніше.
Аменорея може трапитися з різних причин, деяких природних, таких як вагітність, годування груддю або постійне використання протизаплідних засобів, або при деяких захворюваннях, через дефекти репродуктивної системи жінки, зміни гормонів яєчників і навіть бути викликаними стресом, розладами. харчові звички або надмірні фізичні вправи.
Види аменореї
Відсутність менструації може статися з кількох причин, класифікуючись на 2 види:
- Первинна аменорея: це коли менструація у дівчат віком від 14 до 16 років не з’являється, як можна було б очікувати періоду розвитку організму. У цих випадках гінеколог проведе клінічне обстеження та призначить аналіз крові та УЗД, щоб дослідити, чи є анатомічні зміни в репродуктивній системі чи зміни гормонів, таких як естроген, прогестерон, пролактин, ТТГ, ФСГ та ЛГ. Вторинна аменорея: буває, коли менструація з якихось причин припиняється, у жінок, які менструювали раніше, протягом 3 місяців, коли менструація була регулярною або протягом 6 місяців, коли менструація була нерегулярною. Дослідження також проводить гінеколог, при клінічному гінекологічному огляді, вимірюванні гормонів, крім трансвагінального або тазового УЗД.
Важливо тестуватися на вагітність кожного разу, коли є аменорея, оскільки можна завагітніти навіть у випадках нерегулярного менструального циклу або він відсутній тривалий час.
Основні причини
Основними причинами аменореї є вагітність, годування груддю та менопауза, які є природними причинами організму, у періоди, коли зміни рівня гормонів прогестерону та естрогену є загальними.
Однак інші причини аменореї викликані хворобою, ліками або звичками, такими як:
| Причини | Приклади |
| Гормональний дисбаланс |
- Зміна гормонів, таких як надлишок пролактину, тестостерону, гіпер або гіпотиреоз; - зміни мозку, такі як дерегуляція або пухлина гіпофіза; - синдром полікістозних яєчників; - Рання менопауза. |
|
Зміни репродуктивної системи |
- відсутність матки або яєчників; - Зміни в структурі піхви; - незамкнені дівочі пліви, коли менструація нікуди не діється; - Шрами матки або синдром Ашермана; |
| Овуляція гальмується звичками способу життя |
- порушення харчування, такі як анорексія; - Надмірне фізичне навантаження, поширене у спортсменів; - Дуже швидке схуднення; - ожиріння; - Депресія, тривога. |
| Ліки |
- Контрацептиви для постійного використання; - антидепресанти, такі як амітриптилін, флуоксетин; - протисудомні засоби, такі як фенітоїн; - антипсихотичні засоби, такі як галол, рисперидон; - Антигістамінні препарати, такі як ранітидин, циметидин; - Хіміотерапія. |
Як лікувати
Лікування аменореї залежить від причини, проводиться під керівництвом гінеколога, який визначить найкращий варіант для кожного випадку. Отже, деякі варіанти:
- Корекція рівня гормонів в організмі: включає використання препаратів для контролю рівнів пролактину та тестостерону, наприклад, або заміну рівня естрогену та прогестерону для регулювання рівня гормону. Зміна звичок до способу життя: як схуднути, харчуватися збалансованим та здоровим харчуванням, практикувати помірні фізичні навантаження, крім лікування депресії та тривоги, якщо такі є, відповідно до вказівок психіатра. Хірургічне втручання: може відновити менструацію та збільшити можливість завагітніти, як при незамкненій дівочій клітці, рубцях матки та деяких змінах у піхві. Однак, коли матка та яєчник відсутні, овуляція або менструація встановити неможливо.
Природні методи лікування можуть допомогти в деяких випадках затримки менструації через зміну менструального циклу, у жінок без суттєвої дерегуляції гормонів або інших захворювань, а деякі приклади - чай з корицею та агонізований чай. Дізнайтеся більше про те, що робити та рецепти чаю при пізній менструації.
Чи можна завагітніти аменореєю
Можливість вагітності, у випадках аменореї, залежить від причини. Корекція гормонів для нормальної роботи яєчників може регулювати овуляцію та фертильність, або вони можуть бути індуковані при застосуванні медикаментів, таких як Кломіфен, наприклад, що дозволяє вагітність природним шляхом.
У випадках відсутності яєчника можлива також вагітність, здавши яйця. Однак у випадках відсутності матки або великих деформацій репродуктивної системи, які не вирішені хірургічним шляхом, вагітність, спочатку, неможлива.
Важливо пам’ятати, що жінки, які мають нерегулярні періоди, можуть завагітніти, хоча це важче, і тому слід вживати заходів обережності, щоб уникнути небажаної вагітності. Бесіда з гінекологом повинна вестись так, щоб можливості та методи лікування кожної жінки оцінювались відповідно до їх потреб та бажань стосовно вагітності та методів контрацепції.
