Spina bifida: що це таке і як лікувати

Спинальна біфіда характеризується сукупністю вроджених вад розвитку, які розвиваються у дитини протягом перших 4 тижнів вагітності, які характеризуються збоєм у розвитку хребта та неповним формуванням спинного мозку та структур, що його захищають.

Як правило, ця травма виникає в кінці хребта, оскільки це остання частина хребта, яка закривається, створюючи випинання на спині дитини і може бути пов’язана з дефіцитом фолієвої кислоти у матері при вагітності, наприклад.

Спина біфіда може бути прихованою, коли вона не викликає проблем у дитини, або кістозна, при якій у дитини може бути параліч нижніх кінцівок або нетримання сечі та калу, наприклад.

Шпинатна біфіда не має ніякого лікування, але її можна лікувати хірургічним шляхом з метою повторного введення та закриття дефекту хребта, що не завжди дозволяє вирішити ускладнення захворювання. Фізіотерапія спина біфіда також є важливим допоміжним засобом для лікування незалежності дитини.

Можливі причини

Причини спінальної біфіди ще не до кінця вивчені, але, як вважається, пов'язані з генетичними факторами або дефіцитом фолієвої кислоти у матері, діабетом у матері, дефіцитом цинку у матері та прийомом алкоголю протягом перших 3 місяців вагітності.

Види та симптоми спінальної біфіди

Типи спина біфіда включають:

1. Прихована спина біфіда

Прихована спина біфіда характеризується неповним закриттям хребта, без участі спинного мозку та структур, які його захищають. Він може залишитися непоміченим і, як правило, не має неврологічних проблем і частіше спостерігається в нижній частині хребта, між хребцями L5 і S1, з аномальною присутністю волосся і плями в цій області. Дізнайтеся про приховану спину біфіду;

2. Кістозна спина біфіда

Кістозна спина біфіда характеризується неповним закриттям хребта, за участю спинного мозку та структур, які його захищають, через випинання на спині дитини. Його можна розділити на:

• Менінгоцеле, що є найлегшою формою кістозного спина біфіда, оскільки випинання на спині дитини включає лише структури, що захищають спинний мозок, залишаючи спинний мозок всередині хребців, як це нормально. Випинання покривається шкірою, і в цьому випадку у дитини немає неврологічних проблем, оскільки проведення нервових імпульсів відбувається нормально; Мієломенінгоцеле, що є найважчою формою кістозного спина біфіда, тому що випинання на спині дитини містить структури, що захищають спинний мозок та його частину. Випинання не покривається шкірою, воно відкрите, і в цьому випадку у дитини виникають неврологічні проблеми, оскільки передача нервових імпульсів не відбувається.

Таким чином, мієломенінгоцеле може викликати такі проблеми, як параліч в ногах, зміни відчуття нижче ураження, проблеми з локомоцією, нетримання сечі та калу та проблеми з навчанням.

Часто мієломенінгоцеле пов’язане з гідроцефалією, що є збільшенням спинномозкової рідини в мозку.

Як проводиться лікування

Лікування спина біфіда залежить від типу, а прихована спина біфіда в більшості випадків не потребує лікування. У разі кістозного спина біфіда лікування складається з хірургічного втручання, яке необхідно виконати в перші дні життя дитини, щоб повторно впровадити всі структури всередині хребта та закрити дефект у хребті. Однак ця операція не завжди здатна запобігти деяким неврологічним проблемам.

У мієломенінгоцеле незабаром після народження до операції дитина повинна лежати на животі, щоб ураження, яке було відкрите, покрите компресами, змоченими в сольовому розчині, щоб запобігти зараженню.

Коли є спина біфіда сакра з гідроцефалією, проводиться також операція з відведення зайвої рідини від мозку до живота, для запобігання або зменшення наслідків.

Окрім хірургічного втручання, дуже важливим варіантом лікування є фізкультура для кістозного спина біфіда. Ця процедура має на меті допомогти дитині бути максимально незалежною, допомагаючи їм ходити чи користуватися інвалідним візком, запобігати розвитку контрактур та деформацій та контролювати м’язи та кишечник сечового міхура.