Що таке хронічна венозна недостатність і як проводиться лікування

Хронічна венозна недостатність - це дуже поширене захворювання, частіше зустрічається у жінок та людей похилого віку, яке характеризується нездатністю підтримувати рівновагу між кровотоком, що досягає нижніх кінцівок, та його поверненням, як правило, викликаним несправністю діючих клапанів у венах, а також може бути пов’язана з обструкцією венозного потоку.

Залежно від тяжкості це захворювання може бути досить інвалідизуючим, через появу таких симптомів, як важкість і біль у ногах, набряки, поколювання, свербіж, шкірні прояви, серед інших.

Лікування залежить від тяжкості захворювання і може проводитися при призначенні медикаментозних препаратів, застосуванні компресійних панчіх і в деяких випадках може знадобитися вдатися до операції.

Які ознаки та симптоми

Найпоширеніші симптоми, які можуть проявлятися у людей з венозною недостатністю, - це важкість і біль в ураженій кінцівці, свербіж, втома, нічні судоми і поколювання.

Крім того, деякими характерними ознаками хронічної венозної недостатності є поява павутинних вен, варикозне розширення вен, набряки та пігментація шкіри.

Можливі причини

Венозна недостатність обумовлена ​​несправністю клапанів, що знаходяться вздовж вен, які відповідають за повернення крові назад до серця, а також можуть бути пов’язані з обструкцією венозного потоку.

Якщо вони працюють правильно, ці клапани відкриваються у напрямку вгору, дозволяючи крові піднятися та закритися незабаром після цього, щоб запобігти повторному витіканню крові. У людей з венозною недостатністю клапани втрачають здатність повністю закриватися, дозволяючи венозній крові відновлюватися до кінцівок, що призводить до підвищення тиску в ногах, внаслідок дії сили тяжіння і виникнення набряку.

Які фактори ризику

Випадки, коли існує більший ризик страждати на венозну недостатність:

• Вагітність і використання оральних контрацептивів, які можуть погіршити хронічну хворобу вен, оскільки естрогени підвищують венозну проникність, а прогестерон сприяє розширенню;; Попередня історія травми ураженої нижньої кінцівки; Історія тромбофлебіту.

Який діагноз

Як правило, діагноз складається з оцінки особистого та сімейного анамнезу, оцінки супутніх факторів ризику та аналізу наявності інших захворювань та тривалості симптомів. Фізичний огляд також проводиться для виявлення таких ознак, як гіперпігментація, наявність варикозного розширення вен, набряк, екзема або активні або загоєні виразки, наприклад.

Крім того, лікар може також використовувати методи діагностики, такі як екокольоровий допплер, який є основним методом оцінки після клінічного обстеження, що дозволяє виявити несправність венозних клапанів або хронічну непрохідність. Також може бути використана методика, яка називається венозною плетизмографією, яка може бути використана як додатковий кількісний тест для оцінки ступеня порушення функції венозу.

Коли діагноз не є переконливим, може знадобитися вдатися до інвазивного обстеження, яке називається флебографією.

Чого уникати

Щоб уникнути або полегшити симптоми і не допустити загострення хвороби, людині слід уникати довгих годин стояти або тривалий час перебувати в гарячих місцях, уникати малорухливого способу життя, тривалого перебування на сонці, гарячих ванн, саун і уникайте носіння підборів або занадто неглибокого взуття.

Як проводиться лікування

Лікування буде залежати від тяжкості захворювання і полягає у використанні компресійних або еластичних панчіх, які сприяють розсмоктуванню набряку та запобігають його утворенню, зменшенню венозного калібру та збільшенню швидкості потоку, зменшенню рефлюксу крові, коли людина стоячи. Дізнайтеся, як працюють компресійні панчохи.

Крім того, лікар може також призначити венотонічні засоби, такі як гесперидин і діосмін, наприклад, в основному для купірування симптомів і зменшення запального процесу клапанів. Ці засоби підвищують венозний тонус, знижують проникність капілярів і діють на стінки і венозні клапани, запобігаючи венозний рефлюкс. Вони також сприяють поліпшенню лімфатичного потоку і мають протизапальну дію.

У деяких випадках може знадобитися проведення склеротерапії, якщо у людини є павукоподібні вени та операції, якщо у нього варикозне розширення вен, щоб запобігти прогресуванню захворювання.

Щоб лікування було більш ефективним, людина повинна підтримувати здорову вагу, піднімати ноги, коли б сиділа, уникати стояння та стояння та виконувати фізичні вправи.